102年 - 102年內科專科醫生-考古題#59823

科目：內科專科醫生 | 年份：102年 | 選擇題數：12 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：內科專科醫生

選擇題 (12)

1. 從病因而言，下列何種原因與僧帽瓣狹窄的致病機轉無關？ (A) 風濕熱 (B) 心內膜炎 (C) 先天畸形異常 (D) 僧帽瓣環重度鈣化(Severe mitral annular calcification) (E) 紅斑性狼瘡症(SLE)

2. 大量咳血(24小時內咳血量超過500毫升)較不常發生在下列何種疾病? (A) 肺癌(bronchogenic carcinoma) (B) 肺結核(pulmonary tuberculosis) (C) 支氣管擴張症(bronchiectasis) (D) 肺膿瘍(lung abscess) (E) 肺栓塞(pulmonary embolism)

3. 下列疾病可使胃排空時間加速，除了 (A) Pancreatic insufficiency (B) Celiac Sprue (C) Zolllinger-Ellison Syndrome (D) Duodenal ulcer (E) Reflux esophagitis

4. 肝病末期易併發肝腎症候群（hepatorenal syndrome），此症之肇因與下列那種狀況無關？ (A) 出血。 (B) 使用利尿劑（diuretics）。 (C) 使用血管收縮劑（systemic vasoconstrictors）。 (D) 使用抑制cyclooxygenase之藥物。 (E) 抽腹水。

5. 流行性感冒後併發續發性細菌性肺炎，其主要病原菌為：(1)Staphylococcus aureus (2)Pseudomonas aeruginosa (3)Streptococcus pneumoniae (4)Haemophilus influenzae (5)Legionella pneumophila (A) (1)+(2)+(3) (B) (1)+(3)+(4) (C) (1)+(4)+(5) (D) (2)+(3)+(4) (E) (3)+(4)+(5)

6. 有關糖尿病足潰瘍之敘述何者正確？ (A) 主要原因是血管病變導致缺氧，因此高壓氧治療是必須的 (B) 主要原因是神經病變導致壓力不均勻所致 (C) 主要是因抵抗力不足，感染造成 (D) 除了在室內，不應赤腳走路 (E) 應鼓勵病人多走動以促進血液循環

7. 有一30歲男性工程師因突然下肢無力跌倒被送來急診，理學檢查發現下肢paralysis，deep tendon reflex 消失，脈搏132/min，血壓150/50 mmHg，體溫正常，抽血檢查：K2.0 mM，free T4 2.5 ng/dl，以下有關敘述何者錯誤？ (A) 不宜多吃海帶、紫菜含碘食物 (B) 不宜多吃甜食或過於飽食 (C) 此病為甲狀腺機能亢進引起，只要甲狀腺機能控制便不再發 (D) 宜多吃含鉀食物 (E) 建議病人即刻使用放射碘治療

8. 類風濕性關節炎 (rheumatoid arthritis) 最少侵犯的關節是下列哪一個？ (A) Hip joints (B) Shoulder joints (C) Cervical spine (D) Distal interphalangeal joints of fingers (E) Temporomandibular joint

9. 下列何者是引發狼瘡病情惡化的最重要環境因子？ (A) 紫外線的照射 (B) 寒冷潮濕的天氣 (C) 與vinyl chloride接觸 (D) 服用含雌激素的避孕素 (E) 病毒感染

10. 大腸腺癌若在術後病理發現侵犯至漿膜 (serosa)，沒有局部淋巴結侵犯，全身檢查無轉移現象，此病人應屬於 Dukes staging之那一分期？ (A) A2 (B) B1 (C) B2 (D) C1 (E) C2

11. 下列哪一種情況出現血小板低下的機會最小？ (A) Evans syndrome (B) Liver cirrhosis (C) HIV infection (D) Uremia (E) Penicillin treatment

12. 75歲男性，已知高血壓、糖尿病及心房顫動多年，因突發左側肢體偏癱與意識不清而至急診。理學檢查病患為嗜睡狀況、血壓220/112 mmHg、心跳105次/分、體溫38.5℃，神經學檢查顯示左側偏癱與偏盲，實驗室檢查為血糖280 mg/dL、INR為1.08、血色素為13.3 g/dL，腦部MRI顯示右側中大腦動脈區域完全腦梗塞。請問下列那些處置不適當 (應選出所有正確答案)：(1) 給予降壓藥物（如labetalol）將血壓降至140/90 mmHg(2) 使用胰島素將血糖降至120 mg/dL(3) 使用抗凝血劑（heparin）(4) 給予靜脈注射高張溶液（mannitol）(5) 給予acetaminophen將體溫降至37℃ (A) (1)+(2)+(3) (B) (1)+(5) (C) (2)+(3) (D) (2)+(3)+(5) (E) (1)+(3)

申論題 (0)