所屬科目：皮膚科
1. 30歲男性, 皮膚病變如圖, 以下何者為必需之處置？(1) 抽血檢查有無HIV感染； (2) 詢問性行為史；(3) 抽血檢查有無梅毒；(4) 切取組織作病理檢查 (A) (1)+(3) (B) (2)+(4) (C) (1)+(2)+(3) (D) (4) (E) (1)+(2)+(3)+(4)
2. 一位50歲女性，發生如圖所示的皮疹。皮膚切片檢查發現有 acantholysis, keratinocytes necrosis 及vacuolar-interface dermatitis。直接免疫螢光反應（DIF）發現IgG及complement沈積於角質細胞表面及表皮基底膜。下列何者正確？(1)應做惡性腫瘤篩檢; (2)應詢問用藥史, 並立刻停止目前使用之藥物 ;(3)應密切注意病患是否發生呼吸困難 ; (4)以高劑量類固醇治療，一般都會很有效。 (A) (1)+(3) (B) (1)+(2)+(4) (C) (1)+(2)+(3) (D) (3)+(4) (E) (1)+(2)+(3)+(4)
3. 一58歲男性，皮膚劇癢及脫屑已有3年。近3個月以來，由斑塊變成全身發紅。皮膚劇癢至會干擾生活的程度。用藥方面只有近5年來使用lisinpril控制高血壓。身體檢查發現vital sign都正常。體表如圖所示90%皮膚都發紅並脫屑，而且有全身性淋巴結腫大, 手掌角掌增厚，趾甲變厚。以下何者是最可能的診斷？ (A) Drug hypersensitivity reaction (B) Pustular psoriasis (C) Staphylococcal scalded skin syndrome (D) Cutaneous T-cell lymphoma (E) Atopic dermatitis
3. 一68歲男性，有長期糖尿病病史，3年兩側下肢感覺異常，兩年勃起障礙。腳底發生如圖所示不痛的潰瘍已有6個月。BMI 32。他不抽煙，腳底未受傷過，無跛行(claudication）,無夜間足部疼痛。足部檢查，顯示dorsalis pedis脈動變小，腳踝並無色素沈澱。最可能的診斷是什麼？ (A) Venous stasis ulcer (B) Vasculitic ulcer (C) Neuropathic ulcer (D) Ischemic ulcer (E) Clavus
5. 一病人因leukocytoclastic vasculitis, 使用dapsone治療 25天後產生fever， lymphadenopathy, 及如圖所示皮疹， 但無mucosa ulcer。請問為確定診斷，以下最應立即做的兩項檢查是什麼？ (A) CBC（包括differential count）及Liver function test (B) Lymph node biopsy及skin biopy (C) Blood bacterial culture 及fungal culture (D) MAST 及prick test檢測過敏原 (E) Patch test
7. 一女性病患全身及臉部發生如圖所示皮膚變化已有二年, 以下何種檢查對此病人最為有用？ (A) Liver function (B) Renal function (C) Thyroid function (D) Pulmonary function (E) Muscle power test
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