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107年 - 2018國立臺中科技大學護理O.W.L,s終極試煉 護理實務競賽-決戰護理知識競賽#110133

科目：護理實務 | 年份：107年 | 選擇題數：54 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：護理實務

選擇題 (54)

1.林先生在修理門窗時不慎由二樓摔下來，經家人送到醫院急診時，臉色蒼白、閉眼皺眉、呼吸急促 並主訴頭暈。護理師測得其血壓為 142/96 mmHg、心跳 102 次/分。下列何者正確？(A)血壓及頭暈為主觀症狀 (B)呼吸急促及臉色蒼白為客觀症狀 (C)閉眼皺眉及心跳為徵象（signs） (D)血壓及呼吸急促為徵象
2.決定血壓中舒張壓變動的主要因素，下列何者正確？ (A)周邊血管阻力 (B)全身循環血量 (C)血液黏稠度 (D)心室收縮力
3.身體散熱的主要途徑，下列何者正確？ (A)皮膚 (B)呼吸 (C)排尿 (D)唾液
4.發燒初期（onset），病人出現的症狀，下列何者正確？①呼吸速率加快 ②呼吸速率不變 ③呼吸 速率變慢 ④皮膚較蒼白 ⑤皮膚顏色不變 ⑥皮膚發紅 (A)①④ (B)②⑤ (C)③⑥ (D)①⑥
5.有關影響體溫的因素，下列何者正確？①甲狀腺素的分泌會使體溫升高 ②正常人一天當中體溫變動在 0.5～2.5℃之間 ③排卵後，體溫上升 ④長期使用 Morphine 會使體溫下降 ⑤吸菸後，體溫會偏高 (A)①②③ (B)①③⑤ (C)②③④ (D)①④⑤
6.因心律不整造成缺血性中風，導致左側偏癱且右手點滴滴注的病人測量其血壓時，下列何者正確？ (A)可測量右下肢肢體血壓 (B)血壓可連續測量三次，以最後一次數值為主 (C)測量時放氣速度太慢易形成收縮壓偏高 (D)測量時聽診器應放置於尺動脈處
7.有關生命徵象測量的敘述，下列何者錯誤？ (A)嬰幼兒需測量呼吸 1 分鐘 (B)為兒童測量時，建議先測量呼吸 (C)左手臂靠近心臟，所以左手臂測量的血壓會較右手臂為高 (D)測量血壓時，需請病人勿談話及移動測量的肢體
8.有關人體維持血壓因素的敘述，下列何者正確？ (A)末梢血管阻力，會影響舒張壓的高低 (B)當血比容大於50%時，會導致血壓下降 (C)組織胺會使血管收縮，血壓上升 (D)控制血管收縮和舒張的中樞位於下視丘
9.有關耳溫槍測量體溫的敘述，下列何者正確？ (A)測量 3 歲以下兒童時，耳朵往上往後拉 (B)耳道發炎病人耳溫槍應輕放於耳道入口 (C)耳垢過多會影響耳溫數值 (D)耳道溫度應高於肛溫
10.有關呼吸型態的敘述，下列何者正確？ (A)庫斯摩爾氏呼吸（Kussmaul’s respiration）的呼吸次數經常大於 20 次/分，節律不規則 (B)陳施氏呼吸（Cheyne-Stokes respiration），是淺而慢的規則型態 (C)畢歐氏呼吸（Biot’s respiration），呼吸的頻率及深度規則 (D)喟嘆式呼吸（Sighing respiration）常發生於大出血或臨終時
11.有關卵子形成過程，下列何者正確？ (A)初級卵母細胞於青春期開始形成 (B)初級卵母細胞內含有單套染色體 (C)受精的卵子會經過 2 次減數分裂 (D)一個卵細胞可發育成 4 個成熟的卵子
12.有關新生兒出生第 5 天臍帶尚未掉落的出院護理指導，下列何者正確？ (A)臍帶出現分泌物，就表示是感染徵象 (B)洗澡後可以 75%酒精消毒，由臍帶根部進行環狀擦拭 (C)臍帶需用紗布覆蓋，不要讓臍帶暴露在空氣中 (D)臍帶出現脫落徵象時，用手將其移除，再用 75%酒精消毒
13.有關家庭成員與新生兒依附關係的建立，下列敘述何者錯誤？ (A)親子同室能提早母嬰的彼此適應，有利於依附關係的建立 (B)生產後，母親對嬰兒的認同行為是靠間接的感官知覺來建立 (C)若因生產造成母親身體上的傷害，會影響依附關係之建立 (D)親子同室時，宜鼓勵父親或手足一起參與，儘早接觸新生兒
14.有關親子同室的特點說明，下列何者錯誤？ (A)可及早讓父母建立與瞭解新生兒生活作息 (B)有利於提供家庭式的照顧 (C)減輕護理師照護嬰兒的負擔 (D)增加父母學習照顧新生兒技巧的機會
15.有關我國當前婦女健康政策與婦嬰照護理念的敘述，下列何者正確？ (A)縮減產後住院天數，使產婦與其新生兒能儘早出院以避免醫療浪費 (B)因應崇尚自然的概念，鼓勵居家生產，減少醫療化 (C)將生產主導權重新歸還產婦及其家庭成員 (D)鼓勵將待產室、分娩室與產後恢復室三單位分開，避免同處一室帶給產婦生產經驗混淆
16.心電圖中的T波始於心動週期之那一期？(1)心室等容收縮期(2)心室充血期(3)心室等容舒張期(4)心室射血期 (A)(1) (B)(2) (C)(3) (D)(4)
17.急性心肌梗塞的個案出現胸痛時，下列應最優先處理的護理措施是： (A) 做運動心電圖 (B) 臥床休息、限制活動 (C) 擬定減重計畫 (D) 給予普拿疼一顆 (91統測)
18.有關心室收縮期的敘述，下列何者錯誤？ (A) 收縮期時間比舒張期時間長 (B) 心室射血期發生在心電圖 QRS 波後 (C) 收縮期當中房室瓣關閉 (D) 第一心音發生於等容心室收縮期 (99二技統測)
19.王先生與太太結婚 3 年一直沒有孩子，醫師請他接受精液分析檢查，有關收集精液之護理指導，下列何者正確？(A)須先禁慾 7～10 天 (B)以保險套收集精液 (C)以手淫方式收集精液 (D)精液在運送過程需冷藏
20.有關現今產科照護發展趨勢的敘述，下列何者正確？(A)提升專業人員的衛教能力，並以電腦網絡達成資源共享 (B)鼓勵女性醫師從事婦產科醫療業務 (C)應該挑戰各國的傳統習俗 (D)主張延長住院天數
21.下列何者為主觀症狀（subjective symptoms）？ (A)心悸 (B)呼吸數值 (C)臉色蒼白 (D)沾滿血液的看護墊
22.以水銀血壓計測量白小姐的血壓，聽診器聽到下列聲音：壓脈帶充氣到 140 mmHg 後開始放氣，在 108 mmHg 時聽到第一個聲音（尖實的重聲），在 100 mmHg 時聲音開始轉變成瑟瑟聲，到 88 mmHg 時聲音比第一個聲音清脆，到 76 mmHg 時逐漸變成低沉聲，到 60 mmHg 時聲音完全消失。下列敘 述何者正確？ (A)第一舒張壓為 76 mmHg (B)血壓為 140/60 mmHg (C)平均血壓為 84 mmHg (D)脈搏壓為 32 mmHg
23.一氧化碳與血紅素的親和力約為氧的多少倍？ (A) 0.21 (B) 2.1 (C) 21 (D) 210
24.有關全民健康保險孕婦產前檢查的服務項目與給付時程之敘述，下列何者正確？ (A)首次產檢應於妊娠 6 週以前完成 (B)妊娠至 28 週以前，應每隔兩個月檢查一次 (C)建議在 20 週進行超音波檢查 (D)妊娠第二期例行的實驗室檢查項目包括 SGOT、SGPT、creatinine 與血糖
25.白先生，50 歲，中風，左側偏癱，呼吸不規則，出現脈搏短絀，尿液呈現深琥珀色，入院治療。協 助白先生測量生命徵象時，下列敘述何者錯誤？ (A)測量血壓時，壓脈帶需綁在右側上臂 (B)測量耳溫時，需將耳朵往上往後拉 (C)測量呼吸時，可將測 30 秒後之數值乘以 2 得之 (D)測量血壓時，如需重複測量，可在休息 3 分鐘後，重新測量
26.病患上肢手臂頗有力氣，但雙腳無法負重時，應採行下列何種枴杖步態行走？ (A) 二點式 (B) 三點式 (C) 四點式 (D) 搖擺式
27.有關枴杖行走之原則，下列何者錯誤？(A)枴杖長度為腋下至地面(B)上樓梯時應健肢先上(C)下樓梯時應枴杖先下，再患肢、健肢(D)四點步態為最慢、最穩的行走步態。
28.使用枴杖病人需快捷橫越街道時最適宜何步態？(A)搖擺式(B)兩點步態(C)三點步態(D)四點步態。
29.護理師教導李小姐使用枴杖時，身體的重量放在何處正確？(A)手掌(B)腋窩(C)腰部(D)下肢。
30.病人手持雙側腋枴站立時，其枴杖把手的適當高度，應是能讓手肘關節：(A)伸直呈180度(B)屈曲20～30度(C)屈曲40～60度(D)屈曲70～90度。
31.右腳石膏固定的病人，醫囑右腳不宜負重，但可用枴杖行走，下列何者是其最適宜的枴杖步態？ (A)二點式步態 (B)三點式步態 (C)四點式步態 (D)搖擺式步態
複選題
32.下列是某生在探討活動中，觀察人類血球細胞染色抹片後的結論，有哪些是正確的？（應選 2項）(A)不同血球細胞的核特徵有明顯差異(B)白血球有核，紅血球則無(C)相較於白血球，紅血球中心區域較不透光(D)血小板不被染色，無法觀察 (107學測)
複選題
33.下列有關動物排泄的敘述，哪些正確？（應選 2 項）(A)肺臟排除CO2，與腎臟共同維持血液pH值的恆定(B)過濾作用所產生的濾液不含有構成蛋白質的胺基酸(C)為快速吸收可用物質，再吸收作用只發生在近曲小管(D)血液中的H+可藉由排泄系統移除，以維持血液的酸鹼度(E)酒精會促進ADH的釋放，進而抑制水的再吸收，導致尿量增加(107學測)
複選題
34.中樞神經系統包括大腦（灰質及白質）、小腦、間腦（視丘及下視丘）、腦幹（中腦、橋腦和延腦）及脊髓，這些構造如同人體內的中央處理器，獲得感覺與做出運動的決定。周圍神經系統包含：由各感覺器官連結到中樞的感覺神經，以及由中樞連結到動器（肌肉與腺體）的運動神經。周圍神經如同是將感測器與運動元件連接到中央處理器的纜線。下列功能性配對哪些正確？（應選 2 項）(A)小腦：協調骨骼肌的活動(B)大腦白質：所有記憶、思考、判斷都在此區(C)視丘：調節體溫、血壓(D)延腦：調節呼吸、心跳及吞嚥等活動 (107學測)
35.何者不屬於母嬰親善醫院認證中，幫助哺餵母乳成功的步驟？(A)有正式文字的哺育母乳政策，並和所有醫療人員溝通　(B)幫助產婦在產後半小時內，開始哺餵母乳　(C)實施每天8小時母嬰同室　(D)鼓勵依嬰兒之需求餵奶。
36.女性月經週期中的增生期，主要是由於下列何種激素的作用而使子宮內膜增厚？ (A)黃體 (B)動情素 (C)濾泡刺激素 (D)黃體成長激素。
37.林先生體溫為 38.6℃，護理師觀察到的生理反應，下列何者正確？(A)皮膚蒼白發冷 (B)呼吸加快 (C)脈搏變慢 (D)尿量變多
38.湯先生因高血壓入院治療，當護理師為其測量脈搏時發現速率為 68 次/分、強度為 3+、脈壓屬於高壓脈。依湯先生的情況來判斷，其可能出現的是下列何種脈搏類型？(A)洪脈（bounding pulse） (B)弦脈（wiry pulse）(C)絲脈（thready pulse） (D)交替脈（pulse alternans）
39.當病人血壓突然上升時，會發生下列何種呼吸反應？(A)呼吸變快 (B)呼吸變慢 (C)出現喟嘆式呼吸（Sighing respiration）(D)出現庫斯毛耳氏呼吸（Kussmaul’s respiration）
40.汪小姐發燒的型態屬於下列何者？(A)恆常熱 (B)弛張熱 (C)間歇熱 (D)回歸熱
41.測量血壓時，當壓脈帶放氣太快容易發生：(A)收縮壓及舒張壓假性偏低 (B)收縮壓及舒張壓假性偏高 (C)收縮壓假性偏低、舒張壓假性偏高 (D)收縮壓假性偏高、舒張壓假性偏低
42.測量耳溫時，護理人員應如何將耳道拉直？ (A)將耳朵向上、向前拉 (B)將耳朵向上、向後拉 (C)將耳垂向下、向前拉 (D)將耳垂向下、向後拉
43.護理人員為林小妹測量肛溫時，體溫計插入肛門的深度是多少公分？ (A) 0.8 公分 (B)1.1 公分 (C) 2.2 公分 (D) 3.8 公分
情況：吳女士 64 歲，平日由先生照顧，身高 156 cm，體重 38 kg，大小便失禁，有留置導尿管，目前尾骶 骨處壓瘡 2×3.5×0.8 cm3 ，第三期，傷口外觀黃黑色，乾燥。依此回答下列第 44 題。 44.對吳女士主要照顧者進行傷口照護的護理指導策略包括：①以口頭說明傷口換藥的方法 ②示範並 要求回覆示教執行傷口敷料的更換 ③事先要求購買高貴食材並實際指導如何準備三餐 ④以口頭 指導每日協助吳女士淋浴的方法 ⑤以放大字體或圖片衛教單張說明傷口照護的程序與內容 (A)①③ (B)①④ (C)②⑤ (D)③⑤
45.使用步行輔具，一般應該先進行下列何種狀況的訓練？ (A)平地 (B)斜坡 (C)上下樓梯 (D)通過門口
46.使用步行輔具通過設有自動門的門口時，下列何者正確？ (A)不需特別訓練，就可以讓患者自己獨立嘗試通過設有自動門的門口 (B)最好能增加打開時門口的寬度，以便讓患者有充足時間通過 (C)需要時丟掉輔具以便通過，即使造成患側負重過多也沒關係 (D)全力快速通過，以免被夾到，不必理會是否使用合適的步態
47.楚先生剛從大陸回來，發現咳出的痰中有血絲，照X光及驗痰則診斷有肺結核，住院初期早晚的體溫溫差，大可能升高或突然降至正常體溫以下，此種發燒的類型稱為？(A)恆常熱 (B)弛張熱(C)間歇熱 (D)再發熱。
48.有關中暑個案之護理措施，下列何者錯誤？(A)使用冰食鹽水胃灌洗，急速將體溫降至37℃以下 (B)監測生命徵象及尿量 (C)提供100％氧氣 (D)給與靜脈輸液補充。
49.測試個案 CN12 功能時，個案舌頭偏向右側時，您懷疑可能是哪一側神經受損：(A)兩側都正常　(B)左側　(C)右側　(D)兩側都異常。
50.下列哪一對腦神經與個案之咀嚼吞嚥功能無關？　(A)三叉神經　(B)顏面神經　(C)舌咽神經　(D)脊副神經。
51.角膜反射(corneal reflex)是用來評估哪一對腦神經的功能？(A)動眼神經　(B)視神經　(C)外旋神經　(D)三叉神經。
52.評估個案Corneal Reflex時，個案沒有眨眼動作，但有感覺物體觸碰角膜，則表示哪一條腦神經受損：(A)CN3　(B)CN5　(C)CN7　(D) CN9
53.()舌頭的味覺是由哪幾對腦神經控制？(A)第三、第七　(B)第三、第四 (C)第七、第十二　(D)第七、第九。
54.下列何者為身體檢查與評估時最基本且最重要的方式？ (A)觸診 (B)叩診 (C)聽診(D)視診。

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