108年 - 108-2 專技高考_醫事放射師：核子醫學診療原理與技術學#78187

43.圖a為正常的腎圖，計數值（counts）在注射示蹤劑後快速的上升，達到峰值後開始排出（wash out）。圖b的腎圖曲線其高峰延後，為下列何者狀況？ (A)Dilated non-obstructed pattern (B)Blunted response pattern (C)Obstructed pattern (D)Golden pattern

44.如圖是核醫膀胱輸尿管影像，圖a是將放射性示蹤劑藥物直接灌注於膀胱中，經2分鐘後，得到圖b影像，則圖 b代表下列何種狀況？ (A)放射性示蹤劑經由膀胱逆流至腎臟 (B)膀胱結石 (C)輸尿管結石 (D)腎臟皮質肥厚

45.甲狀腺放射碘吸收檢查，病患受檢前1個月內不宜接受下列治療或檢查，惟何者除外？ (A)接受含碘對比劑之電腦斷層造影 (B)未曾中斷服用大量未標明成分之咳嗽藥水或維他命 (C)服用甲狀腺素補充劑 (D)接受以對比劑加強之磁振造影

46.利用核醫腎血流檢查評估病患是否有腎動脈狹窄問題時，下列何種方法可增加診斷率？ (A)注射顯影劑加強解析度 (B)使用血管張力素轉化酶抑制劑（如captopril）以比較患側與正常腎臟之差異 (C)使用利尿劑比較使用前後腎圖（renography）之差異 (D)使用利尿劑檢視腎臟之排泄能力變化

47.下列何者是較合理的甲狀腺放射碘吸收（％RAIU）計算公式？〔M：甲狀腺每分鐘之放射計數；N：腿部每分鐘之放射計數；O：標準（或甲狀腺假體置放含放射碘膠囊）每分鐘之放射計數；P：標準（或甲狀腺假體置放含放射碘膠囊）起始每分鐘之放射計數；Q：給予受檢者服用放射碘膠囊之起始每分鐘之放射計數〕 (A)％RAIU=(M-N-O)×(P-Q)×100％ (B)％RAIU=(M-N)/O-(P-Q)×100％ (C)％RAIU=〔(M-N)/O〕×(P/Q)×100％ (D)％RAIU=(M-N)×(O-P)/Q ×100％

48.下列何者最適合偵測第二型多巴胺受體（dopamine-2-receptor, D2R）？ (A)¹⁸F-FMAU (B)¹⁸F-FESP (C)¹⁸F-FDOPA (D)¹⁸F-FLT

49.肺栓塞（pulmonary embolism）在合併^99mTc-MAA肺灌注與¹³³Xe肺換氣掃描下的結果多為下列何者？ (A)正常的肺換氣影像及不正常的肺灌注影像 (B)正常的肺灌注影像及不正常的肺換氣影像 (C)兩種影像皆不正常 (D)兩種影像皆正常

50.嬰幼兒接受胃食道逆流閃爍攝影檢查，給予的放射藥物與途徑，下列何者正確？ (A)^99mTc-sulfur colloid以生理食鹽水稀釋，經靜脈注射 (B)^99mTc-sulfur colloid以配方奶或母乳稀釋，經口服吞嚥 (C)^99mTc-DTPA以生理食鹽水稀釋，經鼻胃管注入 (D)^99mTc-DTPA以配方奶或母乳稀釋，經靜脈注射

51.下列為在梅克爾憩室（Meckel diverticulum）核醫攝影時給予pentagastrin的原因？ (A)抑制胃酸分泌 (B)促進胃黏膜攝取99mTc-pertechnetate (C)促進腸道蠕動 (D)加速排除血液中的放射活性

52.下列何種放射藥物可用以偵測感染病灶？ (A)¹⁸F-FDG及 ⁶⁷Ga-citrate (B)¹¹¹In-oxine WBC及^99mTc-sulfur colloid (C)⁶⁷Ga-citrate及¹²³I-MIBG (D)¹¹¹In-oxine WBC及¹²³I-MIBG

53.膽道閃爍攝影使用的99mTc-IDA類放射藥物，是從臨床上何種藥物衍生而來？ (A)lidocaine (B)furosemide (C)dipyridamole (D)morphine

54.下列何種情況肺栓塞的可能性最大？ (A)肺灌注影像正常，但肺通氣影像有一個肺段性缺損（segmental defect） (B)肺灌注影像與通氣影像有多個吻合的缺損 (C)肺灌注影像有一個肺段性缺損（segmental defect），但肺通氣影像正常 (D)肺灌注影像有多個肺段性缺損（segmental defects），但肺通氣影像正常

55.使用^99mTc-DTPA氣霧化成小懸浮粒子（aerosol particles）進行肺通氣掃描時，實際上約有多少藥物進入肺部？ (A)2％～5％ (B)10％～15％ (C)30％～40％ (D)50％以上

56.下圖肺灌注造影，下方箭頭所指處有放射活性降低現象，主要是因為下列何種臟器所造成？ (A)胃 (B)脾臟 (C)肝臟 (D)心臟

57.使用^99mTc-MAA進行肺臟灌注造影（lung perfusion imaging），若患者有明顯心臟右－左分流（right to left shunting），則可能發現： (A)膀胱尿液有放射活性積聚 (B)肺臟呈現局部放射活性灌注缺損 (C)心肌呈現放射活性灌注缺損 (D)腦部呈現放射活性積聚

58.對核子醫學部門而言，下列何項與檢驗品質之相關性最低？ (A)檢體的使用量 (B)試劑價格 (C)儲存檢體冰箱的溫度 (D)微量吸管的精密度

59.某位病患於星期一早晨接受^99mTc-TcO₄^-3 mCi注射進行甲狀腺造影；攝影後接著採血準備T4的放射免疫分析檢查，如果於星期二進行放射免疫分析檢查，下列處理方式何者最適當？ (A)仍無法檢驗，血液中仍有殘存的^99mTc活性 (B)可以，但應同時測量^99mTc的殘量，予以扣除 (C)留待下週再進行採血檢驗 (D)無妨，推算^99mTc的殘量低，且加馬計數器設有能窗可將^99mTc剔除

60.以三明治法（immunoradiometric assay, IRMA）的B型肝炎表面抗原（HbsAg）檢測時，其閾值(cutoff value) 為230 cpm，某檢體的計測結果為1,520 cpm，下列敘述何者正確？ (A)HbsAg為positive (B)HbsAg為negative (C)HbsAg無法判別 (D)重新再做一次

61.放射免疫分析檢測時所使用的井型偵檢器，其配備不需要下列何者？ (A)偵測晶體 (B)準直儀 (C)光電倍增管 (D)放大器

62.對於腫瘤標記CA 125在卵巢癌應用的敘述，下列何者正確？ (A)可做為女性早期卵巢癌的診斷工具 (B)在第一期和第二期的卵巢癌患者，可明顯見到血中CA 125濃度上升 (C)對於第三期和第四期的卵巢癌患者，其CA 125反而歸於正常 (D)血中CA 125檢測常出現偽陽性反應，且會受到其他婦科疾病影響

63.核醫造影劑主要使用^99mTc標誌藥物。下列有關^99mTc優點的敘述，何者錯誤？ (A)為90% γ射線，10% β粒子 (B)物理半衰期為6小時 (C)其γ射線能量為140 keV (D)高比活度

64^.68Zn可經下列何種核子反應產生⁶⁷Ga？ (A)⁶⁸Zn(p, n) ⁶⁷Ga (B)⁶⁸Zn(p, 2n) ⁶⁷Ga (C)⁶⁸Zn(n, p) ⁶⁷Ga (D)⁶⁸Zn(p, a) ⁶⁷Ga

65.^99mTc-pentetate（DTPA）與^99mTc-glucoheptonate（GHP）均可用於腎臟造影檢查，下列敘述何者正確？ (A)^99mTc-DTPA經由腎小管分泌與腎絲球過濾排出 (B)^99mTc-GHP單獨由腎絲球過濾排出 (C)兩者都是高分子量、脂溶性化合物 (D)兩者都可用於腦部造影

66.某甲狀腺功能亢進病患接受¹³¹I治療，已知該病患甲狀腺組織之碘生物半衰期估計為4.4天，計算¹³¹I於該病患之有效半衰期為多少天？ (A)6.25 (B)2.86 (C)3.75 (D)7.20

67.有關使用放射碘治療良性甲狀腺疾病，下列敘述何者錯誤？ (A)適用於葛瑞夫茲（Graves’disease）症、毒性結節（toxic nodular goiter）或普洛姆氏症（Plummers’ disease）之治療 (B)禁止用於未成年之病患（例如兒童或青少年） (C)有可能造成永久性甲狀腺功能不足 (D)治療前須先進行24小時碘吸收測試及甲狀腺掃描

68.下列何種核醫治療藥物可用來治療肝癌？ (A)⁹⁰Y-anti-CD20 (B)⁹⁰Y-microspheres (C)³²P-sodium phosphate (D)⁸⁹Sr-SrCl₂

69.⁵⁷Co能峰為122 keV，於閃爍攝影機的能譜測量中，測得其FWHM為30 keV，該攝影機的能量解析度為多少？ (A)25％ (B)10％ (C)2.5％ (D)1.0％

70.單光子電腦斷層造影（SPECT）的解析式影像重建原理為何？ (A)反投影原理 (B)成對產生原理 (C)對數反比原理 (D)距離平方反比原理

71.核醫造影之資料搜集若採frame mode，則下列敘述何者錯誤？ (A)收集相同資料和list mode相比，frame mode所需之記憶空間較少 (B)收集相同資料和list mode相比，frame mode所需之時間較短 (C)造影一旦完成，影像就完成，而不能再依時間分成不同影像 (D)收到的資料是依時間順序儲存

72.PET系統偵測到的訊號包括true coincidence、random coincidence及scatter coincidence，其中對於random coincidence rate的定義何者正確？（假設每一支detector的偵測效率皆相同，R_s：single channel noncoincidence rate, R_t：random coincidence count rate, t：coincidence resolving time） (A)R_t=2×t×R_s(B)R_t=2×t×R_s×R_s (C)R_s=2×t×R_t (D)R_s=2×t×R_t×R_t

73.關於NaI(Tl)無機閃爍體（inorganic scintillator）的敘述，下列何者正確？ (A)NaI(Tl)無機閃爍體之鉈（Tl）含量為2%，可視為一雜質 (B)微量的鉈（Tl）充當碘化鈉（NaI）晶體結構的雜質（impurity）或稱激活劑（activator），因而在微量的鉈存在下能有效地和γ射線作用產生可見光光子 (C)鉈（Tl）的基態（ground state）與激態（excited state）均位於禁帶間隙（forbidden gap），而活化劑的基態靠近導電帶（conduction band），活化劑的激態靠近價帶（valence band） (D)NaI(Tl)閃爍偵檢器僅能進行計數，不能做能譜分析

74.深部等效劑量（H_d）定義為體外全身暴露在組織深度多少公分處的等效劑量？ (A)0.1 (B)0.3 (C)1.0 (D)1.3

75.核反應器（reactor）所產生的放射核種，通常有下列何種特性？ (A)中子數不足 (B)中子數過多 (C)質量數不足 (D)質子數過多

76.下列何種放射性同位素（1 mCi活度）之輻射可藉約10 mm壓克力板有效阻擋？ (A)⁶⁸Ga (B)¹¹¹In (C)⁸⁹Sr (D)¹²³I

77.核醫輻射工作場所排放含放射性物質之廢氣或廢水，對輻射工作場所外地區中一般人體外暴露造成之劑量，於1小時內不超過X毫西弗，1年內不超過Y毫西弗，X與Y分別為多少？ (A)X＝0.0002、Y＝0.005 (B)X＝0.002、Y＝0.05 (C)X＝0.02、Y＝0.5 (D)X＝0.2、Y＝5

78.¹³⁷Cs尖峰能量為667 keV，今使用加馬閃爍攝影機（gamma camera）測量其energy spectrum，得知FWHM為53 keV，計算該設備對¹³⁷Cs的percent energy resolution為多少%？ (A)0.08 (B)8 (C)1.3 (D)12.5

79.附圖為系統靈敏度、空間解析度與射源至準直儀距離的關係圖。（I）藍色表示針孔準直儀，（II）綠色表示收斂準直儀，（III）紫色表示高解析平行孔準直儀，（IV）紅色表示全功能平行孔準直儀。假設射源距離準直儀5公分，則系統靈敏度的比較，下列何者正確？ (A)I＞II＞III＞IV (B)IV＞III＞II＞I (C)II＞IV＞III＞I (D)I＞III＞IV＞II

80.承上題，射源距離準直儀5公分處，空間解析度的比較，下列何者最小（mm）？ (A)I (B)IV (C)III (D)II

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