110年 - 110-2 專技高考_醫事檢驗師：臨床生理學與病理學#99955

1.下列心電圖最可能診斷為何種心臟疾病？
(A)心房早期收縮（premature atrial contraction） (B)心室早期收縮（premature ventricular contraction） (C)心室顫動（ventricular fibrillation） (D)心房顫動（atrial fibrillation）

2.心電圖記錄顯示導程I, II 有許多雜訊，但導程III則為正常。連結發生異常的電極最可能位於： (A)右臂 (B)左臂 (C)右腿 (D)左腿

3.心臟的傳導系統中，下列何者的傳導速度比左束支（left bundle branch）慢？ (A)希氏束（bundle of His） (B)房室結（atrioventricular node, AV node） (C)右束支（right bundle branch） (D)蒲金氏纖維（Purkinje fiber）

4.心電圖PR區間（PR interval）大於0.20秒時，最可能的診斷為何？ (A)第一度房室傳導阻斷 (B)第二度房室傳導阻斷 (C)完全房室傳導阻斷 (D)伍爾夫－巴金森－懷特症候群（Wolff–Parkinson–White syndrome）

5.當病患胸痛合併冒冷汗，心電圖顯示胸前導程V1、V2、V3的ST segment上升時，最可能表示那一條冠狀動脈發生急性阻塞？ (A)左前降支 (B)左迴旋支 (C)右前降支 (D)右冠狀動脈

6.下列何者為急性心包膜炎最可能的心電圖變化？ (A)廣泛性ST segment下降 (B)廣泛性ST segment上升 (C)局部性ST segment下降 (D)局部性ST segment上升

7.下列何者是最典型陳舊型心肌梗塞心電圖特徵？ (A)ST segment 上升 (B)ST segment 下降 (C)QT 區間延長 (D)出現Q波

8.心電圖導程aVL中的「a」代表增加振幅的意思。振幅增加的倍數為何？ (A)1.2 (B)1.5 (C)1.8 (D)2.0

9.下列何者為正常神經細胞靜止膜電位（mV）之範圍？ (A)-90～-40 (B)40～90 (C)-40～-5 (D)5～40

10.此張心電圖的診斷下列何者最恰當？
(A)心房期外收縮（atrial extrasystole） (B)心房頻脈（atrial tachycardia） (C)心室期外收縮（ventricular extrasystole） (D)心室頻脈（ventricular tachycardia）

11.若心電圖之RR區間為1.0秒，則心速率為： (A)50/min (B)60/min (C)80/min (D)100/min

12.心室去極化（depolarization）代表心電圖的那個部分？ (A)P波 (B)QRS波 (C)T波 (D)QT區間（QT interval）

13.有關電生理檢查的眨眼反射（blinking reflex）臨床應用的敘述，下列何者最不適當？ (A)可協助診斷腦幹中風 (B)可協助診斷顏面神經病變 (C)可協助診斷動眼神經病變 (D)可協助診斷三叉神經病變

14.有關神經系統突觸的敘述，下列何者錯誤？ (A)神經突觸可允許二個神經元細胞間雙向傳遞 (B)正腎上腺素是神經突觸的化學傳導物質 (C)神經突觸可分為化學突觸與電性突觸 (D)興奮性後突觸神經元可產生興奮性後突觸電位

15.有關周邊神經傳導的敘述，下列何者錯誤？ (A)周邊神經訊息的傳遞，主要藉由動作電位的產生 (B)負責疼痛感覺的大多屬無髓鞘神經 (C)無髓鞘神經的訊息傳遞，主要是藉跳躍方式傳導 (D)運動神經大多屬有髓鞘神經

16.有關腦波檢查的敘述，下列何者最不適當？ (A)蜘蛛膜下腔出血不可做過度換氣 (B)顳葉癲癇最容易被過度換氣誘發 (C)睡眠腦波有助於顳葉癲癇診斷 (D)清醒腦波有助於老人失智症診斷

17.有關快速動眼期（REM）的敘述，下列何者最不適當？ (A)大約在進入睡眠的90～120分鐘後發生 (B)會出現較高的肌肉張力 (C)會出現不規則心跳、呼吸及體動 (D)可能與正腎上腺素（norepinephrine）釋放有關

18.做肌電圖檢查時，當細針插入肌肉或輕微移動時，會引起肌肉持續約數百毫秒的放電活動；若放電活動的時間變非常短或迅速消失，則下列何情況最為可能？ (A)肌肉失去神經支配（denervation） (B)肌強直（myotonic）疾病 (C)肌炎（myositis） (D)陣發性癱瘓（periodic paralysis）

19.紡錘波（spindle waves）於正常人睡眠中的那一期別開始出現？ (A)快速動眼期（REM） (B)入睡期（第一期） (C)淺睡期（第二期） (D)深睡期（第四期）

20.有關人體酸鹼之緩衝系統作用過程，下列何者正確？ (A)碳酸酐酶（carbonic anhydrase）可在腎小管及紅血球把二氧化碳及水合成碳酸，之後再分解成重碳酸離子 (B)重碳酸離子會由細胞移出至血漿，同時有鉀離子移入細胞以求電化學平衡 (C)重碳酸離子可由肺部直接吐出，而二氧化碳由腎小管排出以調節體內酸鹼度 (D)酸鹼若達到恆定時，正常人的pH值約為7.25～7.30

21.有關血液氣體分析時血液採檢及送驗過程如何影響分析結果，下列敘述何者正確？ (A)血液氣體分析之採血管須加入肝素（heparin），一般抽2～3 mL的血加10～15 mg肝素 (B)採血管若加入太多肝素（heparin），可能會使Po₂上升12～25% (C)採血後若不能立即送檢，可將採血管用冰浴30分鐘內送檢 (D)採血管在37℃下存放時，血液中Po₂每小時減少30～40 mmHg

22.一位健康女性和朋友吵架後，持續呼吸過快30分鐘，因胸悶及肢體麻木被送往急診，其血氧飽和度（SO₂）為94%，動脈血液氣體分析結果為pH 7.52。有關其他可能的抽血結果，下列何者最合理？ (A) 28 mmHg (B) 58 mmHg (C)17 mmol/L 3 (D) Po₂40 mmHg

23.代謝性酸中毒的病人，通常有下列何種代償作用？ (A)血中濃度下降 (B)血中下降 (C)血中濃度上升 (D)血中上升

24.病患接受肺功能檢查，得到結果如下：潮氣容積（TV）500 mL，吸氣儲備容積（IRV）2,500 mL，呼氣儲備容積（ERV）1,000 mL，肺餘容積（RV）1,500 mL，其肺活量（VC）是多少mL？ (A)5,500 (B)5,000 (C)4,500 (D)4,000

25.肺部在何種容積時，肺臟彈性回縮力和胸廓向外擴張力達成平衡？ (A)肺餘容量（RV） (B)總肺量（TLC） (C)肺活量（VC） (D)功能餘氣量（FRC）

26.關於尖峰呼氣流速（PEFR）的敘述，下列何者錯誤？ (A)患者在家裡也可以使用簡便流速計來測得 (B)再現性比FEV1好 (C)身高170 cm健康年輕男性之PEFR常大於6 L/sec (D)數值與受試者的用力與否有關

27.關於氦稀釋法（helium dilution test）測試的敘述，下列何者錯誤？ (A)為封閉迴路 (B)須裝置鹼石灰（soda lime）吸收二氧化碳 (C)檢驗結束時，管路中氦氣濃度趨近於零 (D)須測量開始與結束管路中的氦氣濃度

28.平靜吸氣後，再盡力吸氣至最大程度，所吸入的氣體量稱為： (A)潮氣容積（tidal volume, TV） (B)功能餘氣量（functional residual capacity, FRC） (C)吸氣儲備容積（inspiratory reserve volume, IRV） (D)肺活量（vital capacity, VC）

29.下列何者為生理無效腔（physiological dead space）之體積？ (A)呼吸系統內不進行氣體交換的體積 (B)肺泡內不進行氣體交換的體積 (C)鼻腔內不進行氣體交換的體積 (D)咽喉部不進行氣體交換的體積

30.在以流量計測量慢性氣喘患者合併氣胸時之肺功能，尖峰呼氣流速（peaked expiratory flow rate, PEFR）與用力肺活量（forced vital capacity, FVC）最可能發生下列何種狀況？ (A)PEFR接近正常值，但FVC低於預測值的 80% (B)PEFR低於預測值的 80%，但FVC接近正常值 (C)PEFR與FVC皆低於預測值的 80% (D)PEFR與FVC皆接近正常值

31.單次呼吸一氧化碳擴散能力（single breath DLCO）試驗中，受試者吸入一氧化碳後需憋氣多少秒？ (A)5 (B)10 (C)15 (D)20

32.下列何者不是心臟超音波提供的資訊？ (A)心室溫度 (B)心搏出量 (C)心臟瓣膜逆流 (D)先天性心臟病的診斷

33.下列超音波影像（示意圖），最可能是由何種探頭掃描獲得？
(A)線型陣列（linear array） (B)弧型陣列（curved array） (C)相位陣列（phased array） (D)向量陣列（vector array）

34.有關超音波向量陣列（vector array），下列何者較不是主要特性？ (A)透鏡聚焦 (B)相位掃描 (C)序列掃描 (D)相位聚焦

35.若超音波頻率增加，下列敘述何者錯誤？ (A)音波的波長（wavelength）變小 (B)音波在組織衰減（attenuation）增加 (C)音波在組織穿透力（penetration）增加 (D)音波的縱向解析能（axial resolution）變小

36.肝細胞癌病人在超音波掃描時呈現高回音或混合回音時，腫瘤大小至少為多少公分？ (A)7 (B)5 (C)3 (D)<1

37.急性肝炎在肝臟超音波檢查之回音變化為： (A)無顯著改變 (B)顯著減弱 (C)顯著增強 (D)局部增強

38.心電圖中那一個波對腦波的干擾最大？ (A)P波 (B)QRS波 (C)T波 (D)U波

39.一位肺部纖維化的糖尿病患者，最近血糖控制不良且呼吸因難，血液氣體分析結果pH 7.28、 27.5 mmHg、 PO₂70 mmHg、 12.5 mmol/L。檢視過往之肺功能報告，下列何者最不合理？
(A)總肺容量（TLC）之實際值明顯小於預期的80%
(B)用力肺活量（FVC）實際值大於預期的90%
(C)因FVC下降，第一秒用力呼氣量（FEV₁）可預期也會下降
(D)FEV1/FVC比值為80～100%仍是合理的