114年 - 114 國立新竹科學園區實驗高級中等學校_護理師甄選試題：綜合護理學#127849

1.護理師接新住院病人，依據治療性溝通原則與新病人進行會談，下列描述何項是陳護理師較適切的表現？ (A)與病人保持 200 公分以上的距離，以確保安全。 (B)病人可能有暴力行為，選擇在人來人往的走廊會談較安全。 (C)引導病人表達，減少說理。 (D)選擇封閉式問話，不必訂定目標。

2.李同學診斷為邊緣型人格障礙症(Borderline Personality Disorder)，手臂上很多的割痕，對於被媽媽送來住院非常的憤怒、對媽媽謾罵，下列何項是護理師目前最為適切的處置？ (A)安慰媽媽，說明這是短暫的現象，請媽媽放心。 (B)根據行為治療與李同學訂定不自傷約定。 (C)請媽媽於住院期間不要探視，以免刺激病人。 (D)評估李同學為作態性自殺，不必注意手臂上的割痕。

3.個人出現想要自殺的語言或用書面表達自殺的想法，但並沒有實際行動，此屬於： (A)自殺意念(suicide ideations) (B)自殺威脅(suicide threats) (C)作態性自殺(suicide gestures) (D)自殺企圖(suicide attempts)

4.在幼稚園的楊小弟，被老師反應上課時容易分心、注意力不集中、無法乖乖坐好、話多、容易干擾同學聽講，丟三落四、多半無法完成老師的指令，家長表示在家裡也有類似的行為，護理師覺得楊小弟最可能出現的問題是？ (A)智能不足(Intellectual Disabilities) (B)躁鬱症(Bipolar Disorder) (C)注意力不足／過動症(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, ADHD) (D)妥瑞氏症(Tourette’s Disorder)

5.有關兒童虐待 ( child maltreatment ) 的護理照顧之敘述，下列何者正確？ (A)以家庭為中心照護原則，進行兒童、父母、家人的共同面談。 (B)依照兒少福利及權益保障法規定，3 天內宜向主管機關通報。 (C)宜儘早確立受虐情形，及早提供保護措施避免進一步傷害。 (D)疏於照顧是最常見之兒虐情況，需要細心評估兒童的身體清潔及飲食需 要。

6.下列何者為肺水腫最典型的症狀？(A)呼吸音出現肋膜摩擦音(B)突然胸痛(C)粉紅色泡沫痰(D)杵狀指

7.下列身體理學檢查結果與臆斷配對錯誤的是？(A)結膜蒼白：貧血(B)鞏膜黃疸：急性肝炎(C)耳道出血：鼓膜破裂、顱底骨折(D)瞳孔不等大：嗎啡中毒

8.特殊的腹部診察方式，何者為非？ (A)移動式濁音在患者平躺及側臥時，叩診時濁音與實音的交界位置會改變。 (B)深觸診左下腹時會使傷病患右下腹疼痛，是為洛夫辛徵象 ( Rovsing's sign)。 (C)闌尾炎可能會有閉孔肌徵候(Obturator Sign)的出現。 (D)肋脊角的敲擊痛，代表後腹腔可能有出血或發炎。

9.有關糖尿病酮酸中毒(Diabetic Ketoacidosis, DK)之常見徵象，下列何者為是？ (A)皮膚濕冷或出汗 (B)呼吸性酸中毒 (C)出現 Kussmaul’s 呼吸 (D)症狀發展非常快速

10.有關糖化血紅素(HbA1c)的敘述，下列何者正確？(A)當＜10%表示控制良好(B)反應過去 6 個月內血糖控制的情形(C)不受禁食、驗血時間所影響(D)正常人約 4～9%

11.麻疹主要症狀「3c」不包含哪一項？(A)咳嗽(B)柯氏班點(C)流鼻水(D)結膜炎

12.以下哪種病毒不是「病毒性腸胃炎」的常見病原體？(A)諾羅病毒(B)輪狀病毒(C)冠狀病毒(D)腺病毒

13.有關透納氏症候群(Turner Syndrome)的敘述，下列何者有誤？(A)多了一個 X 染色體(B)典型者身材矮小、胸部寬廣且乳頭分得很開(C)智力通常正常(D)卵巢發育不良，會提早衰竭

14.有關 HPV 疫苗的敘述，下列何者有誤？ (A)可有效治療子宮頸癌病變。 (B)青少年在接觸 HPV 病毒前就接種疫苗是最理想的保護方式。 (C)如果在注射 HPV 疫苗後發現懷孕，則應延遲第二劑和/或第三劑疫苗注射，直至生產過後再注射。 (D)正在哺乳的婦女可以接種 HPV 疫苗。

15.下列口腔黏膜病灶中，轉變成惡性腫瘤機會最高的是：(A)白斑(leukoplakia)(B)毛狀白斑(hairy leukoplakia)(C)紅斑(erythroplakia)(D)口瘡潰瘍(aphthous ulcer)

16.有關頭部創傷之敘述，下列何者正確？ (A)腦震盪是因外力造成暫時性的神經功能缺失，且腦組織有實質性的損傷。 (B)腦挫傷是因沒有腦組織的實質性損傷，所以受傷後常會出現腦震盪症候群。 (C)若出現鼻漏且確認是腦脊髓液，表示病人的硬腦膜受損。 (D)有鼻漏或耳漏的病人通常要儘快用抽吸管抽吸乾淨。

17.有關脊髓損傷導致「自主神經反射過度」的敘述，下列何者正確？(A)常發生於 T6～T12 受傷的病人(B)走路運動是可能的誘因(C)出現嚴重的高血壓及搏動性頭痛(D)心跳加速

18.有關口腔炎的分類及臨床表徵，下列何者正確？(A)單純性疱疹常因細菌感染導致。(B)缺乏維生素 C 會引發口角炎。(C)念珠菌感染好發於口腔衛生習慣不好者。(D)常有疼痛、吞嚥困難及口腔出血等症狀。

19.王先生開放性骨折日前出院返家，近日發燒、寒顫、躁動不安、患肢持續性疼痛及拒絕移動關節或觸碰患肢。下列何者為其最可能的合併症？ (A)肺栓塞 (B)骨髓炎 (C)脂肪栓塞 (D)低血容積休克

20.王先生經醫生診斷為柏格氏病(Buerger’s Disease)，下列敘述何者正確？ (A)與抽菸有關 (B)主要是周邊靜脈之阻塞 (C)好發在上肢 (D)走路無異狀

21.有關電解質失調之症狀評估結果，下列何者錯誤？(A)高血鈉症會致肌肉軟弱無力(B)低血鈣症常有凝血時間延長(C)低血鉀症常有便秘腹脹現象(D)低血鈣症易導致手足抽搐

22.病人因發燒及咳嗽三週入院，身體檢查發現右側呼吸音變小，叩診濁音，下列何者為最可能的診斷？ (A)肋膜積液 (B)氣胸 (C)氣喘 (D)慢性阻塞性肺疾病

23.一名 6 歲兒童，發燒服用 aspirin，且噁心、嘔吐，入院後逐漸惡化及進入昏迷，診斷為雷氏症候群。有關雷氏症候群，下列敘述何者正確？ (A)會產生嚴重的腦病變，如大腦水腫、腦壓升高。 (B)尿素循環受阻，血清中的氨( ammonia ) 過低。 (C)常會產生高血糖及全身水腫的現象。 (D)常於罹患細菌感染後 4～7 天發病。

24.有關蕁麻疹的相關敘述，下列何者正確？(A)侵犯皮膚包括表皮、真皮及皮下組織(B)絕大多數都可以找出過敏原(C)優先考慮使用高劑量類固醇注射治療(D)常見血液 IgE 參與

25.關於水痘的描述，下列何者錯誤?(A)傳染途徑為飛沫及接觸(B)傳染期為出疹前 1～2 天及結痂後 5～7 天(C)症狀有發燒頭痛倦怠食慾不振等(D)疹子成離心型分布

26.何者是三段五級預防模式中的初段預防階段?
①菸害講座 ②口腔黏膜篩檢 ③良好的生活習慣 ④戒菸(A) ①+②(B) ①+②+③(C) ①+③+④(D) ①+②+③+④

27.有關 PTSD (post-traumatic stress disorder)，何者是錯？(A)主要的症狀為過度警覺、逃避及麻木(B)症狀持續一個月以上(C)藥物治療最常以鋰鹽來緩解情緒症狀(D)也有可能於 6 個月後才延遲發病

28.有關 Status Epilepticus，下列何者錯誤?(A)一次發作時間＞5 分鐘(B)主要是服用藥物過量造成的(C)Diazepam 為治療常用藥物(D)兩次發作間意識沒有完成恢復

29.某校一名教師不慎從教學大學 3 樓跌落，其聽到呼喚能睜開雙眼，給予疼痛
刺激時，雙腳會屈曲彎起，一直呻吟，無法應答，請評估其 Glasgow Coma
Scale (GCS)？(A)12 分(B)11 分(C)10 分(D)8 分

30.他校轉入一名學生有心臟病史服用 Digoxin，用藥注意事項何者有誤？(A)不可將藥物與食物混合。(B)若超過 6 小時忘記服藥，等下次給同樣劑量即可。(C)密切監測副作用心率過速及腹瀉。(D)服藥 15 分鐘內嘔吐，需再補服。

31.下列何者為代謝症候群的危險因子?
① 男性血壓 155/94 mg/dl ② 空腹血糖 5 mmol/L
③ 女性 HDL-C 40 mg/dl ④ 男性腰圍 38 吋
⑤ TG 180 mg/dl ⑥ 女性腰圍 31 吋(A) ①+②(B) ①+②+④(C) ①+③+④+⑤(D) ①+②+③+④+⑤+⑥

32.何者為植入人工心律調節器的適應症?(A) PAC(B) Atrial flutter(C) PVC(D) Complete AV block

33.有關陣發性心室上心搏過速 PSVT 的照護，下列何者有誤?(A) 常見症狀：頭暈、胸悶、心悸。(B) Adenosine 為首選藥品。(C) 為致命的心律不整，需立即就醫。(D) 心電圖上 P 波不易辨認。

34.學校工友於除草時倒地不起，護理師到場緊急使用自動體外心臟電擊去顫器，呈現哪一個心電圖是需要立即電擊的? (A)(B)(C)(D)

35.小莉課間活動跳繩不慎足踝扭傷，外觀紅腫，處置方式何項正確?
①足踝處持續冰敷避免腫脹
②使用夾板固定 3 天
③請家長帶至醫療院所照 X 光確認軟組織腫脹程度
④48 小時後採溫熱敷
⑤使用彈繃固定
⑥抬高患肢(A)①+③+⑤+⑥(B)④+⑤+⑥(C)①+②+④+⑥(D)②+③+④+⑤+⑥

36.何者為正確？
①雙側手肘需打直、手腕背屈
②採三點式步態
③小凱身高減 20 公分為拐杖適直的長度
④移動步驟：雙拐杖齊出→患肢向前→健肢前進
⑤拐杖與窩約距三指寬
⑥不可將身體重放於腋下(A)①+④+⑤+⑥(B)①+②+③+⑥(C)②+④+⑥(D)①+②+③+④+⑤+⑥

37.續上題，小凱如何使用拐杖上下樓梯?(A)以搖擺式步態最便利。(B)手扶著欄杆再以健肢跳上樓。(C)患肢和枴杖先上樓梯，健肢再跟上。(D)健肢先上樓梯，枴杖和患肢再一起上樓梯。

38.石膏護理常用 6P 評估來觀察患肢，下列何者為非？(A) Pink(B) Pulselessness(C) Paralysis(D) Poikilothermia

39.細菌性腦膜炎的敘述，何者有誤?(A) 腰椎穿刺結果出來之前，可先給多廣效性抗生素(B) 常見病原菌肺炎雙球菌、流行性感冒啫血桿菌(C) Brudzinski’s sign (+)(D) 腦脊髓液檢查 glucose 濃度上升

40.關於水痘之敘述，何項為是?
① 好發成年人
② 紅疹由軀幹→臉部→四肢
③ 好發於早春及冬天
④ 前驅為感冒症狀
⑤ 接觸傳染
⑥ 空氣傳染
⑦ 疹子結痂乾燥後傳染性最強(A)①+③+⑥(B)②+④+⑥+⑦(C)①+④+⑥(D)③+④+⑤+⑥

41.關於破傷風的敘述，下列何者為非？(A)由破傷風桿菌產生的神經外毒素引起的(B)典型破傷風為「角弓反張」(C)保持環境安靜，避免聲光刺激(D)接種疫苗為被動免疫

42.服用抗癲癇藥物相關之副作用，下列何者是錯的?(A)Topiramate 容易使體重上升(B)Nifedipine 會引起牙齦增生(C)Methimazole 會造成白血球降低

43.關於 Phenytoin 的敘述，何者為對?(A)抗癲癇同時也可抗心律不整(B)副作用有青光眼、腎結石(C)主要治療失神性癲癇(D)以上皆對

44.下列何者非 PTSD 的診斷指標?(A)持續逃避(B)解離反應(C)過度警覺(D)自我覺察

45.下列何者非典型黃斑部病變症狀?(A)視野缺損(B)中心亮點(C)視力模糊(D)影像扭曲

46.小丸子上課中想解尿但又怕被同學取笑而常憋尿，請問憋尿為下列哪一機轉？ (A)會陰神經刺激尿道外括約肌收縮 (B)交感神經刺激尿道外括約肌收縮 (C)副交感神經抑制膀胱逼尿肌收縮 (D)腎神經抑制膀胱逼尿肌收縮

47.重症肌無力跟何種自體抗體最相關?(A)甲狀腺激素受體抗體(B)乙醯膽鹼受體抗體(C)抗核抗體 ANA(D)平滑肌 smooth muscle 抗體

48.兒童燒燙傷的處理，何者為是?
①第二度燒燙傷會起水泡
②居家照護可用牙膏塗抹患處，以免感染
③若患處在頸部，墊枕頭在肩胛骨及頭往後仰
④發生大面積燙傷時，當下應立即用冷水沖洗傷口 5 分鐘再送醫(A)①+③(B)①+③+④(C)①+④(D)①+②+③+④

49.宜靜 11 歲，患有氣喘。下列有關此病敘述，何者為非?(A)IgA 免疫球蛋白上升(B)喘鳴、咳嗽(C)好發於夜間(D)誘發氣喘急性發作多數因鼻病毒

50.小明跟家人假日一同至棒球場看球賽，遭界外球擊中眼睛，送醫診斷眼窩骨折。請問此意外傷害較常發生在眼眶哪個部位?(A)底部及外側(B)頂部及外側(C)頂部及內側(D)底部及內側