111年 - 111年度臺中市政府所屬機關及學校護理人員聯合甄選-綜合護理學#105662

科目：綜合護理 | 年份：111年 | 選擇題數：100 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：綜合護理

選擇題 (100)

1. 病患上肢手臂頗有力氣，但雙腳無法負重時，應採行下列何種枴杖步態行走？ (A)搖擺式 (B)二點式 (C)三點式 (D)四點式

2. 王老先生的踝-肱指數(Ankle-Brachial Index；ABI)為1.0，護理師的正確詮釋為何？ (A)靜脈功能正常 (B)動脈功能正常 (C)靜脈功能不全 (D)動脈功能不全

3. 有關代謝性酸中毒的臨床表徵，下列何者錯誤？ (A)低血鉀 (B)定向感喪失 (C)庫斯莫耳氏呼吸(Kussmaul’s breathing) (D)乾熱、潮紅的皮膚

4. 病人出現下肢發紅、發熱、水腫，霍曼氏徵象Homan’s sign (+)，最可能的原因為下列何者？ (A)表淺動脈阻塞 (B)深部動脈阻塞 (C)表淺靜脈血栓 (D)深部靜脈血栓試題公告

5. 患者因瓦斯氣爆造成大面積燒傷，出現全身水腫，下列敘述何者正確？ (A)此時體內血比容通常過高 (B)因微血管通透性增加而水腫 (C)燒傷後24小時體液會移回血管僅供參考 (D)會出現體液容積過多的健康問題

6. 黃先生因腹痛、發燒、噁心、嘔吐等症狀就醫，身體評估時護士觸壓左下腹出現洛夫辛徵象(Rovsing’s sign)，會引發那一個部位的疼痛？ (A)右肩 (B)右下腹 (C)肚臍周圍 (D)腰椎附近

7. 接受次全胃切除術後可能會影響病人下列何種維生素之吸收？ (A)葉酸 (B)維生素A (C)維生素B12 (D)維生素C

8. 有關慢性鼻竇炎術後之護理指導，下列何者正確？ (A)熱敷患側可有效減輕疼痛 (B)流鼻血是正常現象，可自行處理 (C)應避免使用太熱的水洗臉、洗澡 (D)選擇寒冷、乾燥的環境居住，預防疾病復發

9. 妊娠末期之腹輕感(Lightening)，主要原因來自下列何者的變化？ (A)荷爾蒙 (B)子宮的收縮 (C)子宮的重量 (D)子宮底高度

10. 下列何者為待產婦之異常症狀與徵象？ (A)宮縮持續時間超過90秒 (B)子宮口全開已經1.5小時，但是胎兒尚未娩出 (C)子宮頸口開9公分，但是待產婦有向下用力的感覺 (D)子宮口全開，宮縮時用力胎頭會下降，但間歇期胎頭卻又內縮

11. 有關分娩時初產婦的子宮頸變化，下列敘述何者正確？ (A)子宮頸先擴張，再變薄 (B)子宮頸先變薄，再擴張 (C)子宮頸變薄與擴張同時進行 (D)潛伏期時，子宮頸變薄變短程度為90-100%

12. 執行雷奧波德(Leopold’s maneuvers)四段式觸診，無法獲知下列何項資訊？ (A)胎心音聽診部位及速率 (B)胎背在母親的左側或右側 (C)先露部位是否Engagement 試題公告 (D)胎兒是頭位、橫位或臀位產

13. 小君，罹患唇腭裂(cleft lip and palate)，有關餵食的注意事項，下列敘述何者錯誤？ (A)可將母奶擠在特殊奶瓶中餵食 (B)若無法吸吮，可用塑膠滴管或湯匙緩慢餵食 (C)為避免嗆到，瓶餵時宜選擇較硬且孔小的奶嘴僅供參考 (D)餵食時，應將小君抱成直立姿勢，且要常常拍背排氣

14. 下列何者不是細菌性腦膜炎的臨床表徵？ (A)畏光 (B)頸部僵硬 (C)巴羅氏徵象(Barlow’s sign) (+) (D)布魯辛斯基氏徵象(Brudzinski’s sign) (+)

15. 小亮，4歲，罹患腦性麻痺，走路時出現雙腿交叉，腳趾尖伸直之剪刀式步態，其神經肌肉失常的型態是屬於下列何者？ (A)痙攣型 (B)震顫型 (C)手足徐動型 (D)運動失調型

16. 有關新生兒呼吸窘迫症候群的臨床表徵，下列何者錯誤？ (A)發紺 (B)胸骨凹陷 (C)鼻翼擴張 (D)吸氣咕嚕聲

17. 有關日落症候群(sundown syndrome)，下列敘述何者正確？ (A)患者很少有自發性的言語 (B)失智症初期憂鬱的情緒狀態 (C)患者因記憶力減退出現虛談(confabulation)現象 (D)傍晚時，患者常出現較明顯的精神混亂及激躁行為

18. 有關系統性減敏感法的敘述，下列何者錯誤？ (A)依照不同焦慮程度的情境排序 (B)與個案一起確認會引起焦慮的特定情境 (C)必須先教導個案學會肌肉放鬆法以控制焦慮 (D)從會引發最強烈焦慮的情境開始進行系統性減敏感法

19. 抗精神病藥物惡性症候群(neuroleptic malignant syndrome, NMS)是可能致命的嚴重反應，有關臨床之支持性處置，下列何者錯誤？ (A)降低體溫 (B)補充體液 (C)停用抗精神病藥物 (D)給予抗巴金森氏症藥物

20. 方先生，高職畢業後，初入軍中服役一週，適逢大地震，奉令前往災區搬運罹難者屍塊，隔日醒來發現自己的眼睛看不見了，此為下列何種防衛機轉運作所致？ (A)轉化作用(conversion) (B)解離作用(dissociation) (C)轉移作用(displacement) (D)合理化作用(rationalization)

21. 老年期身體的變化，下列敘述何者錯誤？試題公告 (A)周邊血管阻力增加，血壓上升 (B)氣管纖毛活動減少，咳嗽反射能力降低 (C)腸胃系統通常仍保持完整，大小腸的變化較少 (D)聽力減退，會產生低頻率的聽覺喪失

22. 王先生突然倒地，意識混亂，冒冷汗，脈搏及呼吸頻率均增加，但血壓正常，四肢肌肉無力，深部肌腱反射消失，請問王先生屬於下列何種休克現象？(A)心因性休克(B)低血容積休克(C)神經性休克(D)過敏性休克

23. 林小姐罹患紅斑性狼瘡(SLE)，目前服用類固醇治療，下列護理指導何項不適宜？ (A)多攝取高鈣食物 (B)定期監測血壓及血糖的變化 (C)月經週期紊亂時，需以口服避孕藥來改善 (D)急性期關節疼痛可應用冷熱敷

24. 下列哪一項不是慢性動脈循環不足的臨床表徵？ (A)皮膚顏色蒼白 (B)缺少毛髮 (C)皮膚冰冷 (D)皮膚粗糙增厚

25. 王先生接受椎間盤切除術後兩週，下列的出院護理指導，何者不適合？ (A)背架需穿6個月 (B)避免久站、久坐，盡量休息 (C)6個月內避免性活動 (D)肌肉無力、感覺遲緩等症狀可能會持續一段時間

26. 王先生接受嗜鉻細胞瘤切除術，手術後1～2天可能會引發下列何種危險現象？ (A)新陳代謝加速 (B)血壓突然下降 (C)腎臟功能降低 (D)心肌功能不全

27. 下列有關腎臟切片檢查後的立即護理，何者不適宜？ (A)砂袋加壓傷口6小時 (B)限制水分攝取8小時 (C)限制臥床休息1天 (D)限制用力活動2週

28. 下列有關骨折病人脂肪栓塞(Fat Embolism)的描述，何者不正確？ (A)是骨折病人最主要的死因 (B)一般栓塞發生於受傷後48小時左右 (C)多發生於肋骨、脊椎及骨盆骨折的病人 (D)當栓塞發生於全身性時，在病人的眼底及胸部可發現瘀斑

29. 下列有關羊水功能的敘述，何者不正確？ (A)有助於評估胎兒健康及成熟的指標 (B)鬆弛平滑肌，防止子宮持續收縮 (C)平衡子宮內外壓力，避免胎兒受撞擊僅供參考 (D)產程進展過程中，幫助子宮頸擴張

30. 產後感染最常見的是子宮內膜炎，常於產後48-72小時出現下列症狀，何者除外？ (A)發燒至39℃ (B)子宮收縮不良 (C)惡露呈粉紅色 (D)下腹部壓痛

31. 下列有關骨盆腔炎婦女的護理指導，何者不適宜？ (A)必須移除子宮內避孕器 (B)性伴侶也需要同時治療 (C)性交後，陰道灌洗乾淨 (D)每天攝水量至少2000cc

32. 王小姐28歲，接受葡萄胎刮除術後，下列護理措施何者最適合？ (A)採絕對臥床8小時 (B)注意有無出血性休克徵象 (C)必須持續追蹤LTH(luteotrophic hormone)的血中濃度 (D)一年內需避孕不可再懷孕

33. 照顧因生產過程造成鎖骨骨折的新生兒，下列護理措施何者不適宜？ (A)穿脫衣服時，採患側先穿後脫的原則 (B)採平躺姿勢，側躺時側向健側，勿採趴睡 (C)抱起嬰兒時，採支持後背及臀部而抱起的方式 (D)採搖籃式抱法，患側靠著照顧者身體，健側在外

34. 林小弟罹患先天性心臟病，需嚴格12小時服用一次毛地黃(digoxin)製劑，今天媽媽太忙了，直到下午4點才發現上午9點忘了餵林小弟吃毛地黃，下列處理方法何者正確？ (A)補餵一次劑量，晚上9點餵食一次劑量 (B)補餵一半劑量，晚上9點餵食一次劑量 (C)不必補餵，晚上9點餵食兩次劑量 (D)不必補餵，晚上9點餵食一次劑量

35. 檢查嬰兒前囟門的緊張度及飽滿度，應採下列何種姿勢？ ①直立 ②坐姿 ③平躺 ④俯臥試題公告 (A)①② (B)②③ (C)③④ (D)①④

36. 下列有關預防兒童中耳炎或復發的保健方法，何者不適宜？ (A)不可過分用力擤鼻涕 (B)避免吹氣球或吹泡泡 (C)嚼無糖或低糖口香糖(D)閉嘴捏鼻，用力灌氣

37. 李小姐在職場受到同事的霸凌，內心非常氣憤無法宣洩，常利用洗澡時用美工刀劃傷自己的皮膚，這個行為是下列何種防衛機轉？ (A)內射作用 (B)轉移作用 (C)取代作用 (D)抵銷作用

38. 下列有關精神疾病的流行病學敘述，何者不正確？ (A)15~24歲的年輕人是容易自殺的年齡層 (B)老人的自殺率是一般成年人的2倍 (C)憂鬱症個案通常在重鬱狀況好轉時，出現自殺行為 (D)思覺失調症個案較常以自殺來操縱他人或表達憤怒

39. 病人哭泣地表示：「我覺得活著沒有意義。」，下列護理人員的回答，何項是首要的治療性溝通？ (A)「不要這麼悲觀，往好的地方想！」 (B)「妳為甚麼會這樣想呢？」 (C)「聽起來，妳現在很難過。」 (D)「哭不能解決問題，你想說甚麼？」

40. 下列何者屬於服用第二代抗精神病藥物容易出現的副作用？ ①心肌炎 ②解尿困難 ③視力模糊 ④代謝症候群 (A)①② (B)②③ (C)③④ (D)①④

41. 關於後天免疫缺乏症候群(Acquired Immuno-Deficiency Syndrome； AIDS)的敘述： ①係由人類免疫缺乏病毒所引起的一種複雜免疫缺失疾病，會破壞全身的免疫系統 ②人類免疫缺乏病毒會藉由擁抱、接吻、共用飲食用具而感染 ③傳染途徑包括性行為感染、血液感染、母子垂直感染 ④感染的孕婦採用剖腹產可以減少新生兒感染 ⑤嬰兒出生之後，可以哺餵母乳。下列何者正確？ (A)①③⑤ (B)①③④ (C)②③④ (D)②④⑤

42. 針對高血壓的預防保健與非藥物治療之敘述： ①體重維持在18.5~23.9km/m2之間 ②採用「多蔬果、多乳品與堅果、少油脂」的保健飲食原則 ③每天鹽分攝取量應低於6克食鹽 ④平日要進行一些等長運動(Isometric Exercise)，例如舉重或肌肉用力等以增加身體的活動量 ⑤限制含咖啡因飲料的攝取。下列何者正確？ (A)①②③④ (B)②③④⑤ (C)①③④⑤ (D)①②③⑤

43. 有關巴金森氏症(Parkinsonism)，下列何者錯誤？試題公告 (A)病人的基底核產生退化性改變，導致多巴胺(Dopamine)的分泌上升 (B)顫抖、僵硬、運動遲緩是三個典型的症狀 (C)主要治療目標是緩解症狀，以藥物治療為主 (D)多巴胺製劑(Levodopa)不可以與維生素B6、大量酒精、或高蛋白食物一起服用僅供參考

44. 關於糖尿病，下列何者正確？ (A)第一型糖尿病與遺傳有關聯 (B)第二型糖尿病是一種自體免疫性疾病 (C)由糖化血色素(Glycosylated Hemoglobin；HbA1c)的檢驗值可以得知病人過去6~8 個月血糖控制的情形 (D)糖尿病的血糖控制需要藉由飲食、運動、藥物三方面相互配合，才可達到最有效的控制

45. 有關心肌梗塞的敘述： ①心肌梗塞乃因為冠狀動脈形成血栓或粥狀硬化而影響了心肌的血液供應 ②前壁心肌梗塞是因為左前降枝冠狀動脈阻塞所造成 ③心電圖中的T波通常會變大而且倒置 ④胸痛為心肌梗塞病人最常呈現的症狀 ⑤持續性胸痛通常可以硝酸甘油酯或休息而緩解。下列何者正確？ (A)①②③④ (B)②③④⑤ (C)①③④⑤ (D)①②④⑤

46. 有關心臟瓣膜疾病之敘述： ①心臟瓣膜受損以肺動脈瓣最常見，其次為主動脈瓣和三尖瓣 ②主動脈瓣疾病大都合併二尖瓣疾病一同發生 ③風溼性心臟病最常造成三尖瓣狹窄 ④重度二尖瓣狹窄容易導致肺部鬱血，引起肺高壓 ⑤二尖瓣閉鎖不全使得左心房壓力增加，會造成肺靜脈充血及右心室衰竭。下列何者正確？ (A)①④⑤ (B)①③④ (C)②④⑤ (D)②③④

47. 有關動脈血液氣體分析，下列何者錯誤？ (A)主要是評估肺臟提供身體所需的氧氣及排除二氧化碳的能力 (B)最常使用股動脈抽取血液 (C)抽血之前，要在空針內先用少量抗凝血劑加以潤滑 (D)抽血之後，針尖要隔絕外在的空氣並且立即放在有冰塊的彎盆內

48. 有關白內障(Cataract)，下列何者錯誤？ (A)病人應在白內障尚未過度成熟前，接受白內障的摘除手術 (B)老年性白內障是一種老化現象，也是老年人失明的主因 (C)白內障摘除手術後的最嚴重一項合併症為色盲 (D)白內障摘除手術後至少二星期，睡覺時都要帶金屬眼罩以避免摩擦眼睛

49. 有關單基因遺傳，下列何者為錯誤？ (A)一位患有體染色體顯性遺傳疾病將有50%的機率傳給其下一代 (B)二位健康但帶有不正常的相同體染色體隱性基因的父母，其小孩有25%的機率患有此疾病試題公告 (C)近親結婚的父母，其小孩患有體染色體隱性疾病的機率增加 (D)一個不正常的性聯隱性基因便足以引起一位女性患病

50. 有關重度子癇前症(HELLP Syndrome)之敘述： ①溶血 ②肝功能檢查值上升 ③血小板增生症 ④通常在第一妊娠期發生 ⑤要及早終止妊娠。下列何者正確？ (A)②③④ (B)①②⑤ (C)①②③ (D)③④⑤ 斑）？僅供參考

51. 下列那一種陰道感染，在進行視診時，可看到陰道壁紅腫且有許多小紅斑（草莓 (A)念珠球菌陰道炎 (B)細菌性陰道炎 (C)滴蟲陰道炎 (D)披衣菌感染

52. 有關梅毒感染，下列何者為錯誤？ (A)是由螺旋菌所導致的傳染疾病 (B)最具傳染性的時期是在三期梅毒 (C)孕婦於妊娠18週後，會透過胎盤傳染給胎兒 (D)先天性梅毒的新生兒，其皮膚症狀具有傳染性

53. 九歲的小華目前就讀國小三年級，下列何者為不符合他目前現階段的認知發展特徵？ (A)質量守恆概念 (B)可逆性思考 (C)抽象思考能力 (D)時間概念

54. 有關丹佛發展篩檢測驗(Denver Developmental Screening Test, DDST)，下列何者為正確？ (A)是一種智商測驗 (B)主要測試0～12歲的兒童 (C)測試項目包括粗動作、精細動作、語言和感覺能力 (D)早產兒必須依據實際年齡測試

55. 依照艾瑞克森(Erikson)的心理社會發展理論，下列何者為八歲小英的發展任務與危機？ (A)信任感/不信任感 (B)自主感/羞恥與懷疑 (C)自我認同/角色混淆 (D)勤勉感/自卑感

56. 四歲的李小妹上幼稚園小班，罹患了腸病毒，家裡還有一個二歲的弟弟，有關李小妹的居家照護指導，下列何者敘述錯誤？ (A)李小妹在家不可和弟弟共用餐具 (B)準備口感佳的軟質食物給李小妹試題公告 (C)李小妹可以照常上學，但是要戴口罩 (D)家人都要勤於洗手，並且保持屋內通風

57. 依照精神醫療照護體系權責的劃分，當病人精神症狀穩定而且呈現慢性化，無法執行自我生活照顧時，最適合接受哪一種服務？ (A)日間住院治療 (B)社區復健治療 (C)養護照護 (D)慢性住院治療

58. 那些要素有助於護理師和病人建立治療性人際關係？ ①同情心 ②一致性的態度 ③支持 ④信任感 ⑤凡事容忍。下列何者為正確？ (A)①②③ (B)②③④ (C)②③⑤(D)③④⑤

59. 精神病人常因自我控制能力變差，而容易有暴力傾向，下列何項處置有助於護理人員預防病人的暴力行為？ (A)詢問病人許多問題 (B)中斷病人的言行 (C)給病人適度空間 (D)對病人失約

60. 評估病人的自殺風險很高，醫療小組決定進行自殺防治，下列護理措施何者錯誤？ (A)避免與病人談及死亡相關話題 (B)將病床轉到靠近護理站，以利就近觀察 (C)每15分鐘查房一次 (D)夜間尤其需要特別留意

61. 神經外科總醫師查房時，發現王先生的血壓為150/84mmHg，顱內壓監測器顯示顱內壓(intracranial pressure,ICP)為40mmHg，請問此時腦灌注壓(cerebral perfusion pressure,CPP)為多少？ (A)110mmHg (B)66mmHg (C)77mmHg (D)72mmHg

62. 比較胃潰瘍與十二指腸潰瘍兩者之臨床症狀，下列何者正確？ (A)兩者皆有可能是幽門螺旋桿菌感染所引起，但胃潰瘍比例較高 (B)胃潰瘍常伴隨有噁心、嘔吐及食慾不振等狀況，而十二指腸潰瘍則少見 (C)胃潰瘍的出血以黑便為主，十二指腸潰瘍則以嘔血較常見 (D)胃潰瘍的疼痛部位主要是上腹部右腹中腺，而十二指腸潰瘍則主要在左上腹

63. 有關於急性闌尾炎的理學檢查，下列描述何者錯誤？ (A)麥氏點(McBurney’s point)位於肚臍與右腸骨前上棘連線的中外側三分之一處為標誌，觸診此處時會有疼痛感 (B)墨菲氏徵象(Murphy's sign)作法為手按壓個案右上腹，患者於深吸氣時感到疼痛，且暫停呼吸 (C)洛夫辛徵象(Rovsing sign)是壓迫患者左下腹時，個案右下腹有疼痛感 (D)閉孔肌徵象(Obturator sign)是請個案將右腳彎曲、左腳伸直後，托住個案的腳踝，將右腿內旋和外旋，詢問個案右下腹是否有疼痛感

64. 下列有關隅角開放型青光眼的敘述，何者錯誤？試題公告 (A)屬於進行性的視神經病變(optic neuropathy)，須終生服藥 (B)疾病早期常會有視力模糊、周邊視野缺損的症狀 (C)眼壓是造成疾病的危險因子，也是控制疾病的要素 (D)具遺傳性，高血壓或高度近視者為高危險群僅供參考

65. 李先生接受開顱手術後進入恢復室觀察，目前其生命徵象仍穩定，予術後照護不宜採取下列何項護理措施？ (A)供應足夠的氧氣以增加血中含氧量 (B)若是接受天幕上手術，可預防性投予抗癲癇藥物使用 (C)術後予高劑量類固醇使用，需密集監測血糖值 (D)術後應避免顱內壓上升，因此禁忌垂頭仰臥或足部抬高姿勢，平躺即可

66. 下列有關脊髓手術後，護理措施何者正確？ ①評估有無CSF滲漏 ②鼓勵大量飲水、攝入高纖食物 ③睡軟墊減輕背部壓力，並於腰部墊一個枕頭 ④將紅燈線及常用的物品置於床旁桌靠近個案處，減少牽扯背部肌肉造成疼痛。 (A)①②③ (B)①②④ (C)②③④ (D)①③④

67. 有關於全關節置換術的護理措施，下列何者錯誤？ (A)當患者側臥時，應躺向健側，兩腿間墊枕頭，以防患之內收 (B)使用便盆應採仰臥，患肢彎曲抬高45度，避免血循不良 (C)患肢需抬高15度，並保持髖關節外展30度 (D)術後六週才能開始從開車、游泳等活動

68. 有關於甲狀腺功能亢進症，術後照護下列何者描述正確？ (A)術後最常的合併症是喉迴返神經麻痺與副甲狀腺機能低下症 (B)可提供飽和碘化鉀溶液，以增加甲狀腺體上血管分布 (C)術前應先停止抗甲狀腺藥物，以防止手術後發生甲狀腺風暴 (D)請患者平躺，不要使用枕頭，以避免牽扯到傷口縫線

69. 當胎兒一娩出，醫護人員須予立即新生兒護理，下列描述何者正確？ (A)首要執行的護理措施為計算阿帕嘉計分(Apgar score) (B)阿帕嘉計分(Apgar score)的5項指標包含體溫、心跳、呼吸、膚色以及體重 (C)給予四環黴素以預防淋病性結膜炎 (D)給予新生兒注射維生素K，以促進呼吸功能

70. 有關於懷孕後，子宮變化的徵象描述，何者為正確？ (A)古德爾氏徵象(Goodell's sign)是指子宮峽部變軟 (B)海軋氏徵象(Hegar's sign)是指受精卵植入部位不規則柔軟 (C)查德威克氏徵象(Chadwick's sign)是指子宮頸的黏膜顏色由淡粉紅色成為藍紫色試題公告 (D)拉丁氏徵象(Ladin’s sign)是指子宮頸的硬度變得柔軟如同耳垂

71. 王太太，40歲，曾流產2次，目前懷孕17週。請問針對王太太狀況，醫師最可能建議她在此次懷孕所應接受何項檢查，以確定胎兒染色體是否有異常？ (A)絨毛膜取樣術(chorionic villus sampling, CVS) (B)無壓力性試驗(Nonstress test, NST) 僅供參考 (C)超音波(Ultrasound) (D)羊膜穿刺術(Ammonocentesis)

72. 予待產婦催產素(Oxytocin)協助引產時，下列何者描述為非？ (A)當胎心搏過緩時，應立即停止滴注 (B)可將其加入5％葡萄糖水中稀釋做靜脈點滴注射 (C)建議待產婦減少飲水，以避免催產素致利尿作用，易發生尿崩之合併症 (D)宮縮強度至少要達到每10分鐘3次宮縮，每次持續40至50秒，宮縮強度約 50 mmHg才可視為達到有效宮縮

73. 若依據臨床症狀發作頻率做氣喘嚴重度程度評估，王小弟被歸為「中度持續性氣喘」之氣喘病童，關於此程度的描述何者為非？ (A)一星期內發作2次以上 (B)尖峰呼氣流量值(peak expiratory flow rate； PEFR)介於預測值60~80%，屬於紅燈區 (C)夜間症狀更明顯 (D)發作時會影響活動及睡眠

74. 張小妹，5歲，罹患水痘目前請假在家休息，下列關於水痘之敘述，何者為正確？ (A)疹子分布首先出現於四肢，再往軀幹蔓延 (B)可能在同一部位同時出現丘疹、水疱及膿疱等變化 (C)出疹後，即不具傳染性，便可返校 (D)出生滿6個月即可接種第1劑公費疫苗，可於滿4到6歲自費接種第2劑

75. 林小妹，12個月大，突然哭鬧不安無法安撫，哭鬧時會將膝蓋縮到胸口，但有疼痛感有短暫停止，但再次發作時開始出現盜汗、嘔吐等症狀，父母緊急送至急診求治，懷疑是腸套疊(intussusception)，故給予下列護理評估，何者正確？ (A)病史收集後，以視、觸、叩、聽之順序進行腹部評估 (B)以麥氏徵象(McBurney’s point sign)評估右下腹是否有壓痛或反彈痛的情形 (C)進行腹部觸診時，於右上腹會觸診到香腸狀腫塊 (D)初期會解出灰白色糞便

76. 於兒童白血病的護理措施，下列何者為非？ (A)監測嗜中性白血球(ANC)數目，當其小於500/mm3時，須採保護性隔離試題公告 (B)鼓勵多攝取高蛋白及高熱量食物，且少量多餐 (C)化療期間避免施打活性疫苗，以避免產生不良反應 (D)應避免高纖食物，造成腹瀉

77. 對於雙相情緒障礙症(bipolar disorder)的描述，下列何者為非？ (A)躁症與腦部杏仁核過度活化有關，因此發病時會做出違背常理的事情僅供參考 (B)躁症與鬱症都會出現電解質不平衡的問題，但鬱症增加比例更高 (C)會以否認(denial)方式來否認原有的挫折和焦慮 (D)會以誇大言詞來掩飾內心的無助與自卑，稱之為反向作用(reaction formation)

78. 關於譫妄(delirium)的描述，下列何者為非？ (A)只會在65歲以上老年人發生 (B)以視幻覺較常見 (C)常見原因為物質戒斷和急性新陳代謝所引起 (D)前期患者會呈現坐立難安、激躁等情形

79. 王老先生，78歲，近期出現短期記憶喪失、定向感混亂等症狀，甚至發生過自己騎機車上高速公路之情形，經醫師診斷為阿茲海默氏症(Alzheimer's disease)。家屬不知道該如何照顧予詢問護理人員，請問下列護理衛教為宜？ (A)安排家人輪流照顧，以加強病患對家人的記憶 (B)對患者溝通要不厭其煩的詳細解釋，以避免被害妄想發生 (C)夜間睡覺要關燈，增加對時間的定向感 (D)可申請預防走失手鍊，並減少患者單獨外出的機會第 11 頁，共 14 頁

80. 有關於人格障礙症類型之描述，何者為非？ (A)妄想型人格障礙症常使用投射防衛機制 (B)思覺失調型人格障礙症會相信自己有心電感應的特殊能力，常有些怪異想法 (C)邊緣型人格障礙情緒易怒具攻擊性行為，常與人有肢體衝突 (D)做作型人格障礙症常使用的防衛機轉為潛抑和解離

81. 有關酒精(alcohol)消毒原理之敘述，何者正確？ (A)使微生物產生脫水作用而引起蛋白質變性 (B)易揮發、易燃，不受有機物質影響 (C)抗菌範圍廣，可殺死芽孢、病毒 (D)濃度愈高，消毒效果愈好

82. 下列哪些疾病可透過空氣傳染： ①水痘 ②肺結核 ③登革熱 ④麻疹 ⑤輪狀病毒 (A)①②④ (B)②③⑤ (C)①④⑤ (D)②③④

83. 有關成人給藥途徑的執行技巧，下列敘述何者正確？ (A)協助耳朵滴藥前，先將病人耳翼向上向後拉試題公告 (B)給予肛門塞劑前，先請病人採右側臥姿勢 (C)注射胰島素後，協助按摩，以加速藥物吸收 (D)執行皮內注射時，針頭與皮膚呈45度插入皮膚

84. 有關缺鐵性貧血患者指導其口服鐵劑的方法，下列何者正確？ (A)建議將鐵劑和牛奶一起服用，可以促進鐵質吸收的成效僅供參考 (B)若鐵劑服用後會引起腹瀉，可改在飯前30分鐘服用 (C)當糞便顏色變黑色時，應立即停止服用鐵劑，並就醫治療 (D)鐵劑可在飯前1小時與柑橘類果汁一起服用，吸收效果更好

85. 病人在短時間內輸入大量全血的過程中，出現呼吸短促、心搏過速、血壓升高、水腫、尿量減少、頸靜脈怒張、咳嗽及呼吸困難等症狀，最可能屬於何種情形？ (A)熱原反應 (B)循環負荷過量 (C)過敏反應 (D)急性溶血反應

86. 某病人76歲，髖關節置換手術後第4天仍未解便，牙齒不好，因此進食軟質飲食，何者不屬於其目前未排便的影響因素？ (A)飲食和飲水量 (B)手術麻醉方式 (C)活動量 (D)排便習慣

87. 接受腹部手術的病人問：「我開完刀3天了，傷口怎麼還會痛？」此時護理人員的回答何者最適當？ (A)您上次說傷口有5分痛，跟那個比起來，請問現在有幾分痛呢？ (B)您止痛針的醫囑已到期了，我再去請醫師開醫囑 (C)痛是正常的，再過兩天您就不會痛了 (D)那是脹氣的關係，因為您都沒有下床走動

88. 下肢骨折病人，鼓勵其執行患肢等長運動，其主要目的為何？ (A)預防便祕 (B)預防產生壓瘡 (C)維持患肢關節功能 (D)維持患肢的肌肉張力

89. 小梅25歲，新婚蜜月後解尿痛、頻尿、發燒，被診斷為泌尿道感染(UTI)而住院治療，有關出院的護理指導，下列敘述何者正確？ (A)教導如廁後，要由後往前清潔會陰部 (B)鼓勵多泡澡，以減少會陰部燒灼與疼痛感 (C)每次性行為後，用消毒液多沖洗會陰部 (D)性行為前後應排空膀胱，以防尿液滯留並將細菌排出

90. 王太太在第二孕期，發現下午會有足踝水腫的現象，但量血壓及尿液檢查的結果都在正常範圍，她的足踝水腫最可能的原因為？ (A)由於子宮的變大而影響下肢的血液循環 (B)因為懷孕而引起的高血壓現象 (C)由於白蛋白及球蛋白的總量增加試題公告 (D)由於黃體素的濃度增加

91. 孕婦為避免背痛不適，護理師可建議採取下列何種站姿？ (A)腹部前傾站立 (B)肩膀前傾站立 (C)背部挺直 (D)兩腳併攏

92.92. 妊娠時檢查母血之紅血球平均體積(MCV)，若低於80fL，需進一步檢查父親的血液，主要目的是要判定何種疾病？(A)黏多醣症(B)葡萄糖－6－磷酸鹽去氫酶(G-6-PD)缺乏症(C)血友病(D)海洋性貧血

93. 陳小妹1歲大，因「川崎氏症(Kawasaki disease)」住院，住院期間接受靜脈注射免疫球蛋白治療，下列的護理措施何者錯誤？ (A)以少量多餐方式補充軟質食物，並監測輸出入量，注意是否脫水現象 (B)急性期給予aspirin以抑制發炎及血小板凝集而造成心臟血管損傷 (C)注意陳小妹末梢循環及紅疹、水腫及脫皮，給予棉質透氣之衣物 (D)提醒母親隔週需記得帶陳小妹完成水痘疫苗接種，以增強免疫能力

94. 有關先天性膽道閉鎖(biliary atresia)的敘述，下列何者錯誤？ (A)因缺乏膽素，大便呈灰白色 (B)無法吸收水溶性維生素 (C)肝外膽管阻塞最好2個月大時，即進行外科手術 (D)需攝取高蛋白低脂飲食第 13 頁，共 14 頁

95. 關於「膀胱輸尿管逆流(Vesicoureteral Reflux, VUR)」，下列敘述何者錯誤？ (A)膀胱輸尿管逆流易導致腎病症候群 (B)排尿性膀胱尿道攝影可用來評估膀胱輸尿管逆流等級 (C)膀胱輸尿管逆流分為五等級，等級愈高，逆流程度愈嚴重 (D)輕微膀胱輸尿管逆流可使用預防性抗生素治療

96. 下列敘述何者為「雷氏症候群(Reye's syndrome)」的病徵，正確的敘述為？ (A)急性中樞神經系統感染引起之腦脊髓膜發炎 (B)急性肝、腦病變，出現代謝功能及神經功能障礙 (C)中樞神經傳導病變，會出現重複不自主的肢體動作 (D)腦部在尚未發育前受損，造成運動功能障礙

97. 護理人員面對病人暴力行為時的心理反應與態度，下列敘述何者正確？ (A)臨床醫師被病人攻擊的危險性最高 (B)當護理人員於職場中被攻擊時，通常出現大聲哭訴 (C)於精神科工作被病人攻擊是正常的現象，所以只要提醒受害工作人員小心即可試題公告 (D)營造治療性環境的支持，可協助護理人員被暴力攻擊時處理情緒

98. 曉君為22歲女性，因體重快速減輕、月經紊亂而入院，醫師診斷為「厭食症」，護理師為曉君擬訂的護理計畫中，哪一項需優先處理？ (A)改善與家人的互動關係 (B)教導其個人應對能力僅供參考 (C)心理諮商以矯正身體心像 (D)改善嚴重的營養不良狀況

99. 劉先生為思覺失調症病患，衣著髒亂，身體發出異味，無法自行清潔身體，針對劉先生自我照顧功能退化的情形，下列護理何者正確？ (A)尋求人力支援 (B)幫劉先生洗澡 (C)教導劉先生洗澡 (D)尊重劉先生意願

100. 護理師在與病人建立關係的過程，常需要自我坦露(self disclosure)，有關自我坦露的敘述，下列何者較適當？ (A)與病人關係對等，坦露程度決定於關係建立的深淺 (B)自我坦露是有目的、有限度的 (C)只要對病人有助益，都要分享自己的類似經驗 (D)自我坦露能擴大「周哈里窗(Johari window)」之自我隱私象限

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