90年 - 90年內科專科醫生-精神科#61587

科目：精神科 | 年份：90年 | 選擇題數：10 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：精神科

選擇題 (10)

1. 林先生，80歲，因不明原因之腹痛住院，住院第二天突然發生意識混亂、視幻覺、焦躁不安、並有傷人的行為，請問下列那種葯物最適合用於控制其衝動行為？ (A) Carbamazepine (B) Chlorpromazine (C) Lithium carbonate (D) Haloperidol (E) Beta-blocker

2. 自殺已躍居國人十大死因之第九位，下列有關自殺的敘述，何者為錯誤？ (A) 極少數自殺身亡者生前曾透露自殺訊息。 (B) 自殺身亡者大多數為精神疾病患者。 (C) 根據國內外的資料，自殺身亡的個案有半數自殺前一個月，曾看過一般醫師。 (D) 自殺具有家族傾向。 (E) 腦中血清素(serotonin)缺乏被認為與自殺有關。

3. 憂鬱症已被公認為21世紀醫療衛生的三大疾病之一，下列有關憂鬱症的敘述，何者為非？ (A) 憂鬱症患者高達60%會有自殺意念，15%會自殺身亡。 (B) 重鬱症(major depression)常以生理症狀為主訴就醫。 (C) 高達90%的巴金森氏症(Parkinsonism)患者合併有憂鬱症狀，主要是肇因於身體失能(disability)。 (D) 憂鬱症若合併有妄想症狀，則預後較差。 (E) 重鬱症患者應接受抗鬱劑治療。

4. 選擇性血清素再吸收抑制劑(selective serotonin reuptake inhibitors)可廣泛用於治療鬱症、畏懼症或創傷後壓力症，使用此類葯可能會產生下列副作用，何者除外？ (A) 噁心。 (B) 頭痛。 (C) 性功能障礙。 (D) 胃腸不適。 (E) 姿勢性低血壓。

5. 活體器官或組織移植已逐漸被鼓勵，但其中仍存有諸多心理社會及倫理問題，請問下列相關的敘述中，何者為錯誤？ (A) 是否進行移植應尊重患者之自主性。 (B) 患者若有嚴重之精神病(psychoses)不宜接受移植。 (C) 患者若合併有嚴重之酗酒(alcoholism) ，應戒酒後再移植。 (D) 捐贈者之器官或組織若非常契合患者之條件，醫師應盡力游說擬捐贈者同意。 (E) 活體器官捐贈者應同時接受心理評估。

6. 焦慮症患者常因身體症狀之主訴，而就診於內科醫師，就廣泛性焦慮症(generalized anxiety disorder)之治療而言，下列敘述那項為正確？ (A) 應教育患者焦慮症不是病，不宜過度耽心。 (B) 使用Benzodiazepine治療有效後，應儘量在一週內減量停葯。 (C) 若患者年齡太大，且有葯物濫用傾向，可選用Buspirone類葯物。 (D) 廣泛性焦慮症常會陣發性發作。 (E) 廣泛性焦慮症常因慢性化，而比重鬱症有更高之自殺危險性。

7. 恐慌症(panic disorder)發作時，可發生下列症狀，何者除外？ (A) 呼吸急促。 (B) 胃腸不適。 (C) 自我感喪失。 (D) 視幻覺。 (E) 怕發瘋。

8. 在精神醫學領域內，beta-adrenergic receptor antagonist (如propranolol)可用於治療下列問題，何者除外？ (A) 抗精神病葯劑所引起之急性不自主運動(acute dystonia)。 (B) Primperan (metoclopramide)所引起之靜坐不能(akathisia)。 (C) 社交畏懼症之自律神經症狀。 (D) 鋰鹽所引起之顫抖(tremor)。 (E) 衝動性攻擊行為(aggressive behavior)。

9. 2001年9月11日發生於美國紐約市之自殺飛機攻擊事件，勢必引發一系列之精神衛生問題，下列有關之敘述，何者為正確？ (1) 遠在台灣的居民也可能產生創傷後壓力症(post-traumatic stress disorder, PTSD)； (2) 事件發生後，精神分裂病的發生率會增加； (3) PTSD的發生一般是在事件發生後三天，急性發生，通常會自癒。 (4) 選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)可有效治療PTSD症狀； (5) 罹患PTSD者，較不會發生情感麻木的現象。 (A) 1+2 (B) 2+3 (C) 3+4 (D) 4+1 (E) 4+5

10. Alzheimer型痴呆症是老年痴呆症中最常見原因，下列有關的敘述，何者為正確？ (1) 併發憂鬱症時，可使用抗鬱劑治療； (2) 痴呆愈嚴重，其定向感障礙愈嚴重； (3) cholinesterase inhibitors可有效改善早期痴呆之認知功能； (4) 男性之發生率較女性為高； (5) 高血壓是重要的危險因子。 (A) 1+2+3 (B) 2+3+4 (C) 3+4+5 (D) 4+5+1 (E) 5+1+2

申論題 (0)