複選題
46.依據全民健康保險法,有關保險對象於保險醫事服務機構就醫時應自行負擔費用之敘述,下列何者錯誤?
(A)應自行負擔門診或急診費用之百分之二十
(B)應自行負擔居家照護醫療費用之百分之五
(C)未經轉診,於醫學中心門診就醫者,應自行負擔門診或急診費用之百分之五十
(D)未經轉診,於區域醫院門診就醫者,應自行負擔門診或急診費用之百分之三十

答案:登入後查看
統計: A(2030), B(1025), C(639), D(2415), E(0) #3131113

詳解 (共 10 筆)

#6067693

先將相關條文貼出來給各位看

 

全民健康保險

43

保險對象應自行負擔門診或急診費用百分之二十居家照護醫療費用百分之五。但不經轉診,於地區醫院、區域醫院、醫學中心門診就醫者,應分別負擔其百分之三十百分之四十百分之五十

前項應自行負擔之費用,於醫療資源缺乏地區,得予減免

第一項應自行負擔之費用,主管機關於必要時,得依診所及各級醫院前一年平均門診費用及第一項所定比率,以定額方式收取,並每年公告其金額。

第一項之轉診實施辦法及第二項醫療資源缺乏地區之條件,由主管機關定之。

 

l   以上敘述之整理表格

居家照護

門診或急診

不經轉診

地區醫院門診

區域醫院門診

醫學中心門診

5%

20%

30%

40%

50%

 

 

全民健康保險法

47

保險對象應自行負擔之住院費用如下:

一、急性病房:三十日以內,百分之十;逾三十日至第六十日,百分之二十;逾六十日起,百分之三十。

二、慢性病房:三十日以內,百分之五;逾三十日至第九十日,百分之十;逾九十日至第一百八十日,百分之二十;逾一百八十日起,百分之三十。

保險對象於急性病房住院三十日以內或於慢性病房住院一百八十日以內,同一疾病每次住院應自行負擔費用之最高金額及全年累計應自行負擔費用之最高金額,由主管機關公告之。

 

l   以上敘述之整理表格

 

自行負擔之比率

5%

10%

20%

30%

急性病房

 

30日內

31~60

61日起

慢性病房

30日內

31~90

91~180

181日起

 

 

全民健康保險法

49

符合社會救助法規定之低收入戶成員就醫時,依第四十三條及第四十七條規定應自行負擔之費用,由中央社政主管機關編列預算補助。但不經轉診於各級醫院門診就醫者除情況特殊者外不予補助

 

全民健康保險

施行細則

60

保險對象於主管機關依本法第43條第4項所定之醫療資源缺乏地區接受門診、急診或居家照護服務,其應自行負擔之費用,得予減免百分之二十

 

依個別選項來看

選項

更正

(A)

應自行負擔門診或急診費用之百分之二十

依據全民健康保險法施行細則第60條來看,在醫療缺乏地區得予減免百分之二十

(有機會不需自行負擔)

(B)

應自行負擔居家照護醫療費用之百分之五

以下是我的個人想法:

當初申覆題目的同學可能只有提到A選項的部分,所以這題經由申覆後答案改為AD

但依據全民健康保險法施行細則第60條:醫療缺乏地區得予減免的部分也有寫到居家照護(有機會不用自行負擔)

所以我覺得B選項應該也是答案之一。

(C)

未經轉診,於醫學中心門診就醫者,應自行負擔門診或急診費用之百分之五十

 

(D)

未經轉診,於區域醫院門診就醫者,應自行負擔門診或急診費用之百分之三十

於區域醫院門診就醫者,應自行負擔門診或急診費用百分之四十

 

以上,歡迎各位提出討論!

137
0
#5895734
(D) 未經轉診,於區域醫院門診就醫...
(共 374 字,隱藏中)
前往觀看
27
2
#5895699
x(D) 未經轉診,於區域醫院門診就醫者...
(共 500 字,隱藏中)
前往觀看
17
4
#5996144
部分負擔 居家照護 5% 門診 急診 ...
(共 160 字,隱藏中)
前往觀看
15
1
#5902413
54 全民健康保險之居家照護者,...
(共 2346 字,隱藏中)
前往觀看
14
1
#5924872
這題改為A,D或AD均給分
8
4
#6527718
  門診或急診 居家照護 地區醫院 區...
(共 481 字,隱藏中)
前往觀看
7
0
#5896179
全民健康保險法   第 43 條 ...
(共 304 字,隱藏中)
前往觀看
5
9
#6546950

我看A根本沒錯

八成是當初答案誤植
然後後來D也給分 A是送大家的
最後變成AD都給分
4
0
#6484626
想請問A選項錯在哪呢?
3
0