11.下列關於L5 root的敘述,何者正確?
(A)沿著L4椎莖(pedicle)下方,L4-5椎間盤之前出神經孔
(B)感覺分布於大腿後外側到小腿、足踝
(C)主管tibialis anterior力量,若有病變會有drop foot情況
(D)若有病變,knee jerk reflex會減少

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統計: A(51), B(169), C(300), D(56), E(0) #3260595

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#6432339

(A) 沿著L4椎莖(pedicle)下方,L4-5椎間盤之前出神經孔
錯誤

  • 脊神經根的走向是:離開脊髓後經由椎間孔穿出

  • 在腰椎區:

    • L5 nerve root 是從 L5-S1 椎間孔穿出

    • 但它會在 L4-5椎間盤處被壓迫(因為腰椎間盤突出影響「下一根神經」)

  • 所以敘述中的「沿 L4 pedicle 下方由 L4-5 disc 出」是對 L4 nerve root 的描述,不是 L5

(B) 感覺分布於大腿後外側到小腿、足踝
錯誤

  • 這是比較接近 S1 的感覺分布。

  • L5 的感覺分布:涵蓋 大腿外側 → 小腿前外側 → 足背(尤其是第1、2趾間)

  • 所以這敘述是錯的。

(C) 主管 tibialis anterior 力量,若有病變會有 drop foot 情況
正確

  • Tibialis anterior(脛前肌) 負責腳背上舉(dorsiflexion)

  • L4–L5 支配,L5 為主要來源

  • L5 根病變會導致 drop foot(垂足)

  • 所以這個描述是正確的。

(D) 若有病變,knee jerk reflex 會減少
錯誤

  • Knee jerk reflex(膝反射) 是由 股神經(femoral nerve)與 L3–L4 所支配

  • L5 病變 不影響膝反射

  • L5 病變不明顯影響任何深腱反射(通常 ankle jerk 是 S1)

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#6461131

L5 root 從 L5 - Sl 椎間盤之前的神經孔鑽出。回壞椎間盤突出所影響到的砷經,若為L5-Sl 椎間盤突出,由於 LS 在上方的 pedicle 已經鑽出,因此所影響到的砷經為 Sl (記法:出上 (LS) 壓下 (Sl) 。

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私人筆記 (共 2 筆)

私人筆記#6596586
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(A) 沿著L4椎莖(pedicle)...
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私人筆記#6560478
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