2.有關胸部外傷的緊急處置,下列何者正確?
(A)病人有開放性氣胸(open pneumothorax)時,應趕緊將傷口用凡士林紗布蓋住以避免漏氣,當病人有變化 才考慮放置胸管
(B)若傷口恰巧在放置胸管的位置(第五肋間與腋中線)時,可將傷口消毒後,經傷口放置胸管以減少對胸腔壁的傷害
(C)張力性氣胸(tension pneumothorax)可能不會有頸靜脈怒張
(D)放置胸管時,必須確定管子沿著肋骨下緣滑進,以免傷及血管或神經
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統計: A(19), B(36), C(466), D(45), E(0) #3260586
統計: A(19), B(36), C(466), D(45), E(0) #3260586
詳解 (共 1 筆)
#6230803
解析:
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(A):在開放性氣胸的處置中,直接完全封閉傷口(如用凡士林紗布蓋住)可能會導致張力性氣胸。正確的做法是用無菌敷料在傷口上封閉三邊,形成一個單向閥,讓空氣可以排出但不能進入,並應立即放置胸管。
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(B):如果傷口位於胸管放置的位置,應避免通過受污染的傷口放置胸管,以防感染擴散。應該選擇一個清潔的部位進行胸管插入。
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(C):張力性氣胸的病人可能不會出現頸靜脈怒張,特別是在低血容量或休克的情況下,頸靜脈可能是平坦的。
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(D):放置胸管時,應該沿著肋骨的上緣插入,以避免損傷位於肋骨下緣的肋間血管和神經。
因此,選項 (C) 是正確的。
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