13 朱太太 32 歲，因盲腸破裂引發腹膜炎而入院開刀，目前是手術後第二天，TPR：37.5℃、80 次/分、28 次/分；BP：146/90 mmHg；皺著眉頭一臉痛苦的告訴護理人員：「腹部傷口很痛，整晚都不敢翻 身，也睡不著，現在全身都不舒服……」。張護理師針對上述情形為朱太太下了「手術後傷口疼痛」 的健康問題，並以 SOAP 方式記錄，則下列何種記錄錯誤？
(A)「S」：主訴腹部傷口很痛，整晚都不敢翻身
(B)「O」：手術後第二天，皺著眉頭一臉痛苦的陳述，TPR：37.5℃、80 次/分、28 次/分；BP：146/90 mmHg
(C)「A」：傷口感染引發傷口疼痛
(D)「P」：以無菌技術換藥；教導翻身時可以輕壓傷口慢慢翻身；教導減輕疼痛的方法

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統計： A(69), B(171), C(1900), D(551), E(0) #1940340

詳解 (共 9 筆)

#4599005

解析：S→主觀資料、O→客觀資料、A→評估、P→計畫；並無描述到相關感染(如紅腫熱痛)現象，故應該是手術後引發的傷口疼痛→而非傷口感染引發的傷口疼痛。

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#3452582
(C)並非術後感染是術後傷口
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#3443291
S主觀資料O客觀資料A評估P護理計畫
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#5335818
要配合情況題，病人術後2天體溫37.5，...
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#4944985
S.O.A.P-主觀、客觀、評估、計畫 ...
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#4187861
題目是“手術後傷口疼痛” 不一定是感染的...
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#3409723
D:病人問題相關資料
A:護理活動
R:反應（處置後結果）
E:護理指導
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#4181687
為什麼c不對，因為傷口感染而引發傷口疼痛哪裡有誤?
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#4188000

謝謝解答

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私人筆記 (共 3 筆)

私人筆記#2458125
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(C)「A」：傷口感染引發傷口疼痛(評估...
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私人筆記#1437648
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S 主觀資料 (subjective d...
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私人筆記#1465762
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