14.手指遠端伸直肌腱（extensor tendon of distal interphalanges）斷裂會造成何種情形？
(A)mallet finger
(B)swan-neck deformity
(C)boutonnière deformity
(D)gamekeeper deformity

Mallet finger（槌狀指）

• 定義：
  因為 手指遠端指節（DIP joint）的伸指肌腱（extensor tendon）斷裂或其附著點骨折，導致 無法主動伸直遠端指節。

• 臨床表現：

  • 手指末節（distal phalanx）呈現下垂狀（flexed）

  • 無法主動伸直

  • 常因 撞擊球類或外力突然造成過度屈曲而斷裂

• 處理方式：
  通常以 副木（splint）固定伸直位數週治療，手術視情況而定

其他選項說明：

(B) Swan-neck deformity（天鵝頸變形）

• 特徵：

  • PIP 過度伸直、DIP 屈曲

• 常見原因：

  • 類風濕性關節炎（RA）、未治療的 mallet finger（二次性）

(C) Boutonnière deformity（鈕扣孔變形）

• 特徵：

  • PIP 屈曲、DIP 過度伸直

• 原因：

  • 中央伸肌腱破裂，兩側腱拉向側面

(D) Gamekeeper's thumb / Skier's thumb

• 定義：

  • 拇指橈側副韌帶（UCL）斷裂，導致 MP 關節不穩

• 與本題所問的手指遠端伸肌腱無關