16.下列何種血中離子減少會增強Digoxin的毒性副作用?
(A)鈣離子
(B)鈉離子
(C)鉀離子
(D)氯離子

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統計: A(1100), B(497), C(7341), D(141), E(0) #1837755

詳解 (共 10 筆)

#3122899

毛地黃治療機轉

1.      治療鬱血性心衰竭:  抑制 Na+/K+  ATPase ->細胞內Ca+濃度上升,增加心肌肉收縮力

2.      治療心房顫動: 具有擬副交感神經作用 ->P-R時段延長、抑制房結地帶的傳導,使心跳速率變慢

37 毛地黃用於治療心房心律不整主要之作用機轉為何? 
(A) 增加心房收縮力 
(B) 心臟選擇性之擬副交感神經作用 
(C) 縮短房室結有效不反應期 
(D) 增加房室結傳導速度
答案:B

48 下列何者為毛地黃(digitalis)之藥理作用機轉? 
(A) 增加心肌細胞內鈣離子濃度 
(B) 減少網狀內質網內鈣離子的吸收 
(C) 增加 ATP 的合成 
(D) 抑制鈉/鈣離子的交換運輸
答案:A

74 毛地黃藥劑可以有效地控制心房纖維顫動(Atrial fibrillation)。其機轉為何? 
(A) 降低心房的興奮性 
(B) 降低心室的興奮性 
(C) 抑制房室結地帶的傳導 
(D) 抑制腎素(renin)的分泌
答案:C
35 接受毛地黃治療之病人,其心電圖最常見的現象是: 
(A) Q-T 時段的延長 
(B) P-R 時段的延長 
(C) T 波對稱性的尖峰突起 
(D) QRS 複合波的加寬
答案:B

16 下列有關毛地黃的敘述何者錯誤? 
(A)其強心作用是經由對鈉幫浦的抑制作用 
(B)可以抑制房室節的傳導,所以可以用在心房顫動合併快速心室速率 
(C)中毒時容易造成肝衰竭並致死 
(D)中毒時可使用毛地黃抗體來治療
答案:C

16.下列何者為Digoxin用於治療心房纖維顫動的最主要藥理作用機轉? 
(A)減少心房的跳動速率 
(B)減少副交感神經的活性 
(C)增加心房的傳導時間 
(D)增加房室結的不反應期 

專技 - 藥理學與藥物化學107 年 - 第一次專技高考/藥理學與藥物化學#67577

答案:D
90
2
#3096316
上升digoxin血中濃度 (禁忌)
clarithromycin, Erythromycin、Amiodarone, Tetracycline, Ketoconazole, Itraconazole, Propafenone, 
Quinidine, Spironolactione, Verapamil

併用 保鉀型利尿劑Spironolactione會使體內Digoxin 濃度 升高
57
10
#4074394

最佳解好像有點錯誤

Spironolactione因為會降低腎臟清除率,使體內Digoxin 濃度 升高

所以應該不會降低毒性

我稍微更正一下圖,內容有誤歡迎提出 


39
1
#3374503
增加Digoxin毒性:低血鉀、低血鎂、...
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36
0
#2935748
毛地黃怕低血鉀毛地黃怕低血鉀毛地黃怕低血...
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31
12
#2991962

毛地黃中毒=低血鉀


25
3
#2934883
Digoxin會抑制ATP Na+/K+...
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25
4
#3070914

毛地黃中毒會高血鉀喔 但無法彌補低血鉀造成的毒性上升

17
6
#4494881

補充 : Digoxin心臟電位的影響

(1)對心房心室肌肉 : 不反應期下降

(2)對房室結 : 傳導速率下降,不反應期上升(擬副交感神經)。

(3)心電圖 : PR間距上升;QT間距下降

15
0
#2941744
毛地黃怕鉀鎂降,鈣升
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1