17.下列何者可用於治療Salmonella引起之感染性腹瀉？
(A)cefazolin
(B)cefoxitin
(C)ceftriaxone
(D)cefuroxime

Salmonella屬於腸桿菌(Enterobacteriaceae)，為G(-)。

選項中的都是cephalosporin。

Cephalosporin的特色是，越往後面抗G(-)的效果越好。
第1代能抗的G(-)只有三個：E. coli, KP和Proteus mirabilis，其他G(-)效果都不好。

第2代對G(-)的效果有提升，除了第1代的以外，增加對H influenzae, Moraxella, Neisseria, Serratia等的效果。然而第2代最大的特色是cephamycin類對於厭氧菌的效果非常好。 

第3代對G(-)的效果特別好，腸桿菌都能cover得不錯(包含citrobacter, salmonella, shigella等)，缺點是G(+)效果變差，對S. aureus甚至比第1代還若。值得注意的是第3代開始出現可抗psuedomonas的抗生素：ceftazidime和cefoperazone，又以ceftazidime榮登抗pseudo的三代第一名。 

綜合以上所述，只有(C)ceftriaxone為三代cephalosporin。但須注意ceftriaxone沒有口服劑型，且因protein binding高可能和bilirubin競爭protein binding，用於新生兒可能造成核黃疸。 

小統整一下

第二代對厭氧菌( Bacteroides fragilis )有效:

Cefoxitin

Cefotetan MTT基團

Cefmetazole MTT基團

第三代抗psuedomonas的抗生素

Ceftazidime 效果最好

Cefoperazone

41. 傷寒沙門氏菌若對於ampicillin及chloramphenicol產生抗藥性，則選擇下列何種藥物治療效果較好？ 
(A) Vancomycin 
(B) Trimethoprim-sulfamethoxazole 
(C) Cefazoline 
(D) Rifampin