阿摩線上測驗
17.下列注射劑，何者可使用0.9% NaCl injection稀釋？
(A)amiodarone
(B)amphotericin B
(C)dobutamine
(D)oxaliplatin
統計： A(345), B(432), C(2563), D(766), E(0) #2624762
詳解 (共 10 筆)
整理自各年考古
只能用D5W稀釋的一定要背!! 其他沒有提到的大多是NS稀釋(或兩者皆可)
| 用D5W稀釋 | 用NS稀釋 |
Amphotercin B Amiodarone Oxaliplatin Vancomycin Liposomal Doxorubicin | Cisplatin Doxorubicin Trastuzumab Dopamine Dobutamine |
看到這題 馬上聯想到做過的考古題～
7.下列何者不可做為dobutamine injection（250 mg/20 mL/vial）之稀釋劑？
(A)0.9% sodium chloride injection
(B)5% dextrose injection
(C)Lactated Ringer's injection
(D)5% sodium bicarbonate injection
專技 - 調劑學與臨床藥學- 107 年 - 107-2 專技調劑學與臨床藥學#70389
答案：D
(A)0.9% sodium chloride injection → 中性 與世無爭
(B)5% dextrose injection → 弱酸性
(C)Lactated Ringer's injection → 弱酸性
(D)5% sodium bicarbonate injection → 鹼性 最可疑選他！
→ dobutamine為鹼性(-amine類) →調配呈酸性環境 →避免鹼性稀釋液(sodium bicarbonate=NaHCO3)
1.N/S
Trastuzumab、Bevacizumab、Bleomycin、Cisplatin(0.3%以上NaCl)、doxorubicin
2.D5W
Liposomal doxorubicin、oxaliplatin 、amiodarone、amphotericin B(需避光，輸注時不須避光)、vancomycin、carmustine
3.Cremophor EL(castor oil的衍生物)(適用高脂溶性藥品，通常是植物性化療藥)：
Etoposide、Teniposide、Paclitaxel、Docetaxel、Cyclosporine
4.非水性溶劑Propylene Glycol (丙二醇):
Lorazepam、Diazepam、Phenytoin
*Digoxin需稀釋4倍，稀釋倍數不足時會引起沉澱
*不可置於PVC容器：Amidarone、NTG、Diazepam、Nimodipine、Paclitaxel、Docetaxel、premix injection
| 用D5W稀釋 | Amphotercin B(需避光儲存，輸注時不須避光)、Amiodarone、Oxaliplatin、Vancomycin、Liposomal Doxorubicin、Carmustine(BiCNU) |
| 用NS稀釋 | Cisplatin(>0.3%NaCl)、Trastuzumab、Bevacizumab、Bleomycin、Vinorelbine、Mephalan、Bortezomib、Pemetrexed |
| 用NS/D5W稀釋 | 5-FU、Carboplatin、Irinotecan、Methotrexate、Doxorubicin、Dopamine、Dobutamine、Vincristine、Vinblastine |
| Cremophor EL(Castor oil的衍生物)做助溶劑(適用高脂溶性藥品，通常是植物性化療藥) | Etoposide、Teniposide、Paclitaxel、Cyclosporine |
| Methoxypolyethylene glycol做助溶劑 | Liposomal doxorubicin |
| Polysorbate80做助溶劑 | Docetaxel |
| Propylene Glycol做助溶劑(非水性溶劑，在新生兒會乳酸中毒、抑制呼吸) | Lorazepam、Diazepam、Phenytoin |
| Cyclodextrin(腎不好的人會蓄積產生毒性) | Voriconazole、Itraconazole injection |
