24.下列何種病人不適合使用opioids patient-controlled analgesia(PCA)?
(A)手術後,無法口服且短時間內需要多次注射opioids的病人
(B)過去未使用過opioids,短期術後止痛
(C)穩定使用opioids,術後opioids短期需求量增加
(D)意識混亂,認知不清楚的病人
統計: A(6), B(44), C(16), D(3945), E(0) #2624769
詳解 (共 5 筆)
PCA需由病患自己按按鈕給藥,如果意識混亂、認知不清楚則無法操作!
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24.術後自控式止痛(PCA)處方:morphine(1 mg/mL, 100 mg/bag for PCA)1 mg IV if pain(4 hr max 20 mg),下列敘述何者正確? (A)可用於術後插管,以midazolam鎮靜且意識不清的病人 (B)需要加上1個continuous infusion的劑量 (C)需要1個lockout time,病人按壓後在lockout time內不再給藥 (D)如果1天使用超過3次,應加一片fentanyl transdermal patch 25 μg/hr 專技 - 調劑學與臨床藥學- 109 年 - 109-2 專技高考_藥師(二):調劑學與臨床藥學#89130
答案:C
41.有關病人自控式止痛劑(PCA),下列敘述何者正確?
(A)減少藥品濃度過高造成副作用
(B)有很大的機率會造成藥品成癮
(C)適用於預期需要注射藥品不超過24小時的術後病人
(D)小兒或老人可由照護者協助按壓
專技 - 調劑學與臨床藥學- 107 年 - 107-2 專技 調劑學與臨床藥學#70389
答案:A
40.一般成人使用病人自控式止痛劑(PCA)時,下列lock-out interval何者最適當?
(A)10分鐘
(B)10秒
(C)30秒
(D)30分鐘
專技 - 調劑學與臨床藥學- 105 年 - 105-2-藥師(二)-調劑學與臨床藥學#54810
答案:A
10.有關病人自控式止痛劑(PCA)之敘述,下列何者正確?
(A)只能以靜脈注射途徑給藥
(B)病人感覺疼痛時可自行按壓注射預設的固定劑量
(C)病人感覺疼痛時可自行調整持續輸注的速率
(D)意識不清之病人可由家屬代替按壓使用
專技 - 調劑學與臨床藥學- 105 年 - 105-1-藥師(二)-調劑學與臨床藥學#41361
答案:B
1 下列何者並非病人自控式止痛(patient-controlled analgesia, PCA)處方必須明列之項目?
(A)藥品濃度
(B)每次自行給藥之劑量(dose for self-bolus)
(C)藥品總劑量上限(maximum total dose limit)
(D)每小時藥品劑量上限(hourly maximum dose limit)
專技 - 調劑學與臨床藥學- 101 年 - 101-1-藥師-調劑學與臨床藥學#9982
答案:C
42 使用病人自控式止痛劑(Patient-controlled analgesia, PCA)時,若病人需要由 morphine 轉換為hydromorphone,應如何轉換?
(A) Morphine 10 mg/hour=hydromorphone 1 mg/hour
(B) Morphine 20 mg/hour=hydromorphone 1 mg/hour
(C) Morphine 10 mg/hour=hydromorphone 2 mg/hour
(D) Morphine 1 mg/hour=hydromorphone 10 mg/hour
調劑學- 101 年 - 101-1-藥師-調劑學與臨床藥學#9982
答案:C
24 有關手術後病人使用病患自控式止痛(patient-controlled analgesia, PCA),下列敘述何者正確?
(A)當病人疼痛難耐時可自行控制藥物經肌肉注射達止痛目的
(B)大部分手術後 24 小時內,病人可利用 PCA 給予基礎連續注射 opioid
(C)其設計有“lock-in"裝置,以防止病人在短時間內注射過多次數的藥品
(D)病人手術後可一直使用到出院,約 1 至 2 週的時間
專技 - 調劑學與臨床藥學- 100 年 - 100-2-藥師-調劑學與臨床藥學#9985
答案:B
PCA大哉問
1. 劑量比 morphine : hydroM : fentanyl : meperidine (此順序亦為使用偏好順序)
(mg/mL)1 : 0.2. : 0.01. : 7.5
2. morphine 劑型劑量轉換 口服 : IV= 3 : 1
3. 時間間隔六分鐘,需要標示:每次的劑量、藥品濃度、間隔時間(lock-out)、每小時上限劑量
4. 優點:不易產生副作用,給藥途徑多:IV最常見、SC作用時間短、IT作用時間長
5. 給藥天數: 術後住院< 3天,癌症疼痛< 7天
6. 首選: 術後、頭部外傷止痛fentanyl、慢性morphine
7. 對 morphine過敏、腎不好用hydroM(致敏基團C6不同)(較水溶)