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胸腔暨重症專科
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105年 - 105 台灣胸腔暨重症加護醫學會_專科醫師甄試筆試試題#104972
> 試題詳解
20. 下列有關月經性氣胸(catamenial pneumothorax)之敘述,何者錯誤?
(A) 常在月經發生後72小時發生
(B) 左右兩側發生機率相近
(C) 是thoracic endometriosis syndrome的一部分
(D) 可能與橫膈膜異常有關
答案:
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統計:
A(0), B(3), C(0), D(0), E(0) #2825775
私人筆記 (共 1 筆)
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2023/06/11
私人筆記#5197648
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其他試題
16. 對於肺炎隱球菌感染(pulmonary cryptococcosis)的處置,下列何者錯誤? (A) 如果不是immunocompromised host,同時臨床上沒有肺部症狀、沒有中樞神經症狀、血清隱球菌抗原(serum cryptococcal antigen)陰性,可以不進行腦脊髓液檢查 (B) 針對症狀輕微的病人,可以使用fluconazole(400 mg per day orally)治療6~12個月。若追蹤之血清隱球菌抗原(serum cryptococcal antigen)仍持續為陽性,必須延長治療 (C) 若肺部病況嚴重,治療應比照隱球菌腦膜炎,先使用Amphotericin B及flucytosine四週,之後再改為fluconazole,使用八週 (D) 治療過程中若產生很厲害的發炎反應甚至造成急性呼吸窘迫症(acute respiratory distress syndrome),可以考慮使用類固醇
#2825771
17. 針對社區型肺炎(community-acquired pneumonia)的病原菌所做的檢查,下列敘述何者正確? (A) 大多數的抗生素並不會在第一天即在血液中達到穩定濃度,所以痰檢體的Gram stain可以在用藥後一天內完成即可,不會影響檢查的敏感度與正確性 (B) 血行性感染Staphylococcus aureus引起的肺炎,血液培養幾乎都會陽性;但經由呼吸道感染的Staphylococcus aureus肺炎,血液培養陽性率低很多 (C) 針對痰檢體利用polymerase chain reaction檢測病原體,一旦陽性,幾乎就等同於該病原菌所造成的肺炎 (D) Legionella和Pneumococcal urinary antigen檢查的敏感度很高,幾乎所有Legionella和Pneumococcus引起的肺炎都會陽性
#2825772
18. 針對社區型肺炎(community-acquired pneumonia)病原菌的描述,下列何者錯誤? (A) Streptococcus pneumoniae是常見的病原菌,但隨著疫苗的接種、抽菸盛行率的下降,其所佔的比例有下降的趨勢 (B) Mycoplasma pneumoniae和Chlamydophila pneumoniae也都是常見的病原菌,但在各個報告中所佔比例變化很大 (C) 慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease)病人的社區性肺炎中,會有較高的機率是Haemophilus influenzae和Moraxella catarrhalis所引起 (D) 除了慢性阻塞性肺病以外,其它肺部的疾病不會影響病原菌的種類
#2825773
19. 下列有關潛伏結核感染(latent tuberculosis infection)預防性治療(preventive therapy)的描述,何者錯誤? (A) 當地的結核病發生率(incidence)越高,潛伏結核感染治療保護時間越短 (B) 國內常用的預防性治療處方有兩種,傳統的處方是每天服用isoniazid 5-10 mg/kg,總共服用9個月,另外一種是短程處方,每週一次服用isoniazid 15 mg/kg和rifapentine 15mg/kg,共服用12個劑量 (C) 研究顯示,每週一次服用isoniazid 15 mg/kg和rifapentine 15mg/kg,共服用12個劑量,預防活動性結核病產稱的效果遠比9個月每天服用isoniazid 5-10 mg/kg來的有效 (D) 每週一次服用isoniazid 15 mg/kg和rifapentine 15mg/kg,總共服用12個劑量,發生肝毒性的機會低於9個月每天服用isoniazid 5-10 mg/kg
#2825774
21. 有關胸腺瘤的敘述何者為錯誤? (A) 重症肌無力是常伴隨的paraneoplastic syndrome (B) 好發於40-60歲 (C) 主要的治療方式是手術切除 (D) 無法切除之胸腺瘤以放射治療為主,對化療反應性低
#2825776
22. 有關descending necrotizing mediastinitis之敘述,何者為非? (A) 病程進展迅速,常導致敗血症 (B) 大部分是因為肺部感染往縱膈腔延伸所導致 (C) 常何併嗜氧菌與厭氧菌的感染 (D) 大部分病患需外科治療
#2825777
23. Morgagni hernia發生位置為何? (A) 肚臍 (B) 橫膈膜 (C) 腹股溝 (D) 胸壁
#2825778
24. 有關empyema之敘述,何者為非? (A) 可以分為acute、fibropurulent及organizing三期 (B) 大部分是因為肺部感染所導致 (C) 癌症病患之肋膜滲出液不會造成empyema (D) 外科手術治療方式是肋膜剝脫術(decortication)
#2825779
25. 有關乳糜胸(chylothorax)之敘述,何者為非? (A) 乳糜液中,膽固醇的含量大幅上升 (B) 乳糜液中,lymphocyte count > 90% (C) 乳糜胸的患者可以先禁食及以total parenteral nutrition治療 (D) 其原因有可能是由於縱膈腔惡性疾病或胸腔手術之併發症
#2825780
26. 關於重症患者之低溫治療(therapeutic hypothermia),下列何者為非? (A) 對於腦外傷患者,可能有降低腦壓的效果 (B) 可能產生低溫利尿作用 (C) 降溫時速度愈快愈好 (D) 低溫治療應該要維持96小時以上
#2825781