21.Renin-angiotensin system作用藥物，用於心衰竭治療的機制，下列何者正確？
(A)angiotensin receptor blocker可以減少preload及afterload
(B)angiotensin converting enzyme inhibitors不會影響交感神經釋放神經傳遞物質
(C)losartan會增加血中angiotensin II，反而會增加心臟纖維化
(D)captopril不會減少aldosterone產生，所以不會影響preload

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統計： A(3390), B(510), C(944), D(318), E(0) #2756045

詳解 (共 10 筆)

#5012490
ARB可減少Aldosterone的分泌...
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#5025158
B、C、D解析from basic (c...

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#5054949
補充機轉圖!! 腎素、血管張力素、醛固酮...

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#5479335

TO8F
原題目是問用於心衰竭治療的機制 所以(C) losartan會增加(減少)血中angiotensin II
Aldosterone會增加心臟纖維化間接惡化心衰竭 所以才需要用ACEI orARB治療心衰竭

然後這一題是

23.下列那一類降血壓藥可能會增加血中renin及angiotensin II濃度，並可能減少aldosterone分泌？
(A)aliskiren
(B)candesartan
(C)captopril
(D)propranolol

會選B是因為angiotensin II會生成aldosterone，這時使用ARB(sarten)會抑制angiotensin II受體導致aldosterone無法生成，使血中濃度下降，而後大腦接收到aldosterone太少產生Feedback (負回饋)使上頭的renin及angiotensin II增加
選C的話captopril(ACEI)反而會使angiotensin II下降，跟題目不符合，故不能選。


補充:angiotensin II使動脈血管收縮增加後負荷，aldosterone使鈉水滯留增加前負荷。
所以使用ACEI、ARB可降低前後負荷
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#5032774
(A)angiotensin recep...

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#5273483
  (C) -sartan類 ...
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#5336530
8FARB模仿AII-抑制受體,血中AI...
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#5333585
23.下列那一類降血壓藥可能會增加血中r...
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#5334436

回樓上8F

4F學長有給文獻資料說losartan在動物實驗中證實可防止心臟纖維化喔！

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#6401133
ARB —--------------...
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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#5253138
未解鎖
ARB(-sartan) 及 ACEi(...
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