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25.有關食道疾病的敘述,下列何者正確?
(A)Zenker憩室(Zenker diverticulum)主要以測壓機(manometry)診斷
(B)中段食道憩室(midesophageal diverticula)主要為位於右側的真性憩室(true diverticulum)
(C)胃食道逆流的胃底折疊術(fundoplication)應做360度的包埋,效果較佳
(D)食道腐蝕性傷害在無胃鏡檢查下,應立即放置鼻胃管引流
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統計： A(95), B(259), C(117), D(35), E(0) #2741796
統計： A(95), B(259), C(117), D(35), E(0) #2741796
詳解 (共 2 筆)
助人為樂
#6269774
Zenker 憩室的診斷方法：
Zenker 憩室，亦稱咽食管憩室，主要發生在咽喉部位。其診斷主要依賴吞鋇檢查（barium swallow），該檢查可清楚顯示憩室的存在和位置。此外，上消化道內視鏡也可用於診斷 Zenker 憩室，但需謹慎操作以避免穿孔風險。
中段食道憩室的特徵：
中段食道憩室通常為真性憩室，包含所有食道壁層，常見於右側。其形成可能與鄰近結構的炎症或感染有關，例如肺部感染或結核，導致瘢痕組織牽拉食道壁而形成憩室。
胃食道逆流的胃底折疊術：
胃底折疊術（fundoplication）是治療胃食道逆流的常見手術方法。其中，360 度的 Nissen 胃底折疊術和 270 度的 Toupet 胃底折疊術均被廣泛使用。研究顯示，兩者在療效上相似，應根據患者的具體情況選擇適當的手術方式。
食道腐蝕性傷害的處理：
對於食道腐蝕性傷害患者，首要任務是確保呼吸道暢通。立即放置鼻胃管可能加重食道損傷，應謹慎考慮。一般建議在 24 至 48 小時後進行內視鏡檢查，以評估損傷程度，然後決定是否放置鼻胃管或進行其他治療。
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