27.楊姓婦人因頭暈目眩，身體平衡機制不好，醫師診斷為內耳不平衡，下列何種維生素具有減輕病症的作用？
(A)vitamin E
(B)folic acid
(C)niacin
(D)ascorbic acid

維生素B3（也稱為菸鹼酸或煙酸，Niacin）對人體有多重功能，其中一項與內耳平衡有關。內耳除了負責聽覺功能外，還與平衡感密切相關，維生素B3對於維持內耳健康、支持正常的血液循環及神經功能至關重要。

維生素B3與內耳平衡的關聯
1. 促進血液循環
維生素B3能幫助擴張血管，改善微循環，這對內耳的健康至關重要。內耳需要充足的血液供應來維持其功能，若血流不足，可能會影響內耳的平衡感和聽力。
2. 維護神經系統健康
維生素B3是合成**NAD+（煙酰胺腺嘌呤二核苷酸）**的關鍵物質，NAD+對於細胞能量的產生以及神經傳遞至關重要。內耳的平衡功能由一系列神經結構控制，缺乏維生素B3可能會影響這些神經的正常運作。
3. 可能的治療效果
在某些情況下，如梅尼埃病（Meniere’s disease）或聽力損失，有研究指出，維生素B3的補充可能有助於改善病症，因為它能支持內耳的血液循環和神經健康。然而，這方面的研究尚未完全確立，因此需要更多臨床實證。
4. 避免維生素B3缺乏
維生素B3的缺乏可能導致糙皮病，其中包括疲勞、神經系統異常、皮膚病變等症狀。長期缺乏維生素B3也可能間接影響內耳功能，增加聽力和/或平衡問題的風險。

內耳平衡與維生素B3的間接關係
• 內耳結構與神經：內耳包含前庭系統（負責平衡）和耳蝸（負責聽覺），這些結構的功能需要良好的神經傳導和能量支持。維生素B3透過增強微循環與支持神經功能，有助於維持這些結構的正常運作。
• 梅尼埃病：一些研究表明，梅尼埃病（造成眩暈、耳鳴等症狀的內耳疾病）患者若補充維生素B3，可能會有部分改善，這是因為它有助於改善血液循環，減少內耳液體的積聚。