27.關於乳糜胸(chylothorax)之敘述,下列何者錯誤?
(A)乳糜內含高濃度的三酸甘油脂(triglyceride)
(B)常見於胸部淋巴結廓清術後
(C)一開始可以保守治療,給與長鏈三酸甘油脂(long-chain triglyceride)飲食
(D)肺部腫瘤亦可能引起乳糜胸
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統計: A(15), B(4), C(532), D(4), E(0) #3260611
統計: A(15), B(4), C(532), D(4), E(0) #3260611
詳解 (共 4 筆)
#6432528
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A) 乳糜內含高濃度的三酸甘油脂(triglyceride)
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正確。乳糜液(chyle)含有高濃度的三酸甘油脂(通常 >110 mg/dL),是乳糜胸的診斷指標之一。
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(B) 常見於胸部淋巴結廓清術後
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正確。常見手術併發症之一,如肺癌或食道癌開刀後造成胸管受損導致乳糜外漏。
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(D) 肺部腫瘤亦可能引起乳糜胸
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正確。**腫瘤侵犯或壓迫胸管(thoracic duct)**會阻礙乳糜液流動,造成滲漏。
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❌ 錯誤選項解析:
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(C) 一開始可以保守治療,給與長鏈三酸甘油脂(long-chain triglyceride)飲食
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錯誤!
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長鏈脂肪酸(LCT)經腸道吸收後會進入淋巴系統 → 進一步增加乳糜產生 → 加重乳糜胸
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正確作法應為:
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禁食(NPO)+ TPN(全靜脈營養)
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或給予 中鏈三酸甘油脂(MCT)飲食,因為 MCT 可經門脈直接吸收,不經乳糜路徑
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#6255198
中鏈三酸甘油酯 或是 靜脈全營養
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