28.下列何種黴菌感染最常造成含有黴菌球(fungus ball)之空腔?
(A)麴菌(aspergillosis)
(B)組織胞漿菌(histoplasmosis)
(C)球黴菌(coccidioidomycosis)
(D)隱孢子球菌(cryptococcosis)
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統計: A(406), B(16), C(61), D(77), E(0) #3260612
統計: A(406), B(16), C(61), D(77), E(0) #3260612
詳解 (共 2 筆)
#6432533
黴菌球(fungus ball,又稱 aspergilloma)的特色:
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黴菌球是指黴菌在既有的肺部空腔中(如舊肺結核、肺膿瘍、肺囊腫、肺癌術後腔隙等)形成的一團團塊。
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最常見的病原菌是 麴菌(Aspergillus spp.),特別是 Aspergillus fumigatus。
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這種感染屬於 慢性肺部麴菌病的一種表現。
各選項分析:
| 選項 | 解釋 |
|---|---|
| (A) 麴菌(aspergillosis) | ✅ 最常造成黴菌球,特別是在結核後的空腔中;影像可見“空氣新月徵”(air-crescent sign) |
| (B) 組織胞漿菌(histoplasmosis) | 可形成鈣化病灶,偶見空腔,但較少形成黴菌球 |
| (C) 球黴菌(coccidioidomycosis) | 可能形成肺部空腔,但黴菌球不是典型表現 |
| (D) 隱孢子球菌(cryptococcosis) | 常侵犯中樞神經系統或形成結節,但不典型形成空腔或黴菌球 |
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? 臨床補充:
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症狀:有時無症狀,也可能出現咳血(hemoptysis),甚至致命性咳血。
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診斷工具:胸部X光或CT常見一個有空氣包繞的團塊(air crescent sign),黴菌球會隨體位改變而移動。
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治療方式:
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若無症狀可觀察。
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有咳血者或併發症,可能需外科切除。
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