29. 小美是第一型糖尿病幼兒，上午點心時間林老師發現小美身體不適，但意識尚清楚，其臉部潮紅且呼吸帶有水果氣味，請問下列有關 小美症狀與處理之描述，何者正確？①小美出現了低血糖症狀，林老師應該立即給予糖果或含糖果汁 ②林老師可以給予小美不含糖的 水分補充 ③小美出現了酮酸中毒症狀 ④小美是因為胰島素給予過量出現了身體不適
(A)①③④
(B)②③④
(C)②③
(D)②④

Ø   小美是第一型糖尿病(胰島素依賴型糖尿病：缺乏胰島素)幼兒，上午點心時間林老師發現小美身體不適，但意識尚清楚，其臉部潮紅且呼吸帶有水果氣味，請問下列有關小美症狀與處理之描述，何者正確？

①小美出現了低血糖症狀，林老師應該立即給予糖果或含糖果汁 →血液中血糖是高的，酮酸中毒的現象

②林老師可以給予小美不含糖的水分補充

③小美出現了酮酸中毒症狀 →酮酸中毒：胰島素不足→無法有效將血液中葡萄糖帶入細胞→細胞沒有葡萄糖沒能量→分解油脂得能量→產生酮酸累積，中毒！

酮酸中毒症狀：噁心、嘔吐、極度口渴、呼吸喘、心跳過快、呼吸中有丙酮味(腐爛水果味或指甲油的味道)、排尿量增加、腹痛、意識不清、昏迷等症狀，須立刻就醫。

④小美是因為胰島素給予過量出現了身體不適→胰島素不足。低血糖時：患者會有頭痛、冒冷汗、噁心、心悸、飢餓感、抽搐、發抖等症狀，嚴重時可能意識不清，甚至危害生命危險

酮酸中毒

什麼是酮酸中毒？

酮酸是脂肪分解過程中的產物，當人體內的脂肪大量分解的時候，大量的酮酸會從肝臟進入血液中，血液中的酸性代謝產物增多，血液PH值下降，進而導致酮酸中毒。

有什麼症狀？

期會出現多尿、容易口渴等症狀；再嚴重點會開始噁心、嘔吐、肚子痛，呼吸的氣息有發酵水果的味道；再放任不管的話，會脫水、四肢發冷，甚至死亡

避免糖尿病酮酸中毒症，最好的方法就是不要自行加減胰島素劑量、用藥不規律。如果已經開始出現中毒症狀，就適量增加胰島素施打的劑量，多補充水分，預防脫水現象，並監控血糖波動，如果症狀沒有改善，就需要就醫。

有些糖尿病酮酸中毒症，血糖仍在正常值

資料來源:https://heho.com.tw/archives/24986

胰島素是什麼？ 胰島素是由胰臟中的胰島β細胞所製造的「荷爾蒙」，負責掌管身體中糖分儲存到肌肉或是脂肪的管道，讓升高的血糖降回正常值。簡單來說，就是身體中控制血糖的守門員，也是正常存在的內分泌。

胰島素越早用越好？醫師詳解胰島素是什麼、要怎麼用 - Heho健康
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