3. 關於譫妄(delirium)的敘述，下列何者錯誤？
(A) 潛在身體疾病經常是造成譫妄的主要原因
(B) 投予抗精神病藥是治療譫妄的必要步驟
(C) 有研究顯示譫妄的發生與日後個案的死亡風險相關
(D) Benzodiazepine也是藥物治療譫妄的選項之一
(E) 提供安全的照護環境也是處置譫妄不可或缺之一環

1. 下列何者不是譫妄症(delirium)病患常見的情緒行為症狀？ (A) 意識不清(disturbed consciousness) (B) 思考混亂(disorganization of thought processes) (C) 注意力不集中(inattentiveness) (D) 系統性妄想(systematized delusion) (E) 日夜顛倒(sleep-wake cycle reversal)

2. 關於安眠藥物(hypnotics)下列何者錯誤? (A) 有服用安眠藥物的個案需要注意其駕駛汽機車的安全性 (B) Zolpidem代謝速率的快慢有性別差異 (C) 美國食品藥物管理局(FDA)建議女性的Zolpidem起始用量要比一般男性少一半 (D) 個案對於駕駛功能障礙有可靠的自覺(self-perception) (E) 睡眠不足或是併用酒精或其他具有鎮定副作用的藥物同樣也會影響駕駛安全

4. 根據世界衛生組織(WHO)最近對於重大災難、暴力攻擊、意外事件、或是親友突然往生後，可能發生的哀慟反應(bereavement)或創傷後壓力症候群(post-traumatic stress disorder: PTSD)，其處置建議下列何者錯誤？ (A) 在遭逢創傷事件後的頭一個月內，對於次發性急性失眠(secondary acute insomnia)問題，治療首選為benzodiazepines (B) 在遭逢創傷事件頭一個月內的孩童(children)，若有過度換氣(hyperventilation)問題，不建議使用紙袋再呼吸(rebreathing into a paper bag)法 (C) 在遭逢創傷事件一個月後且符合PTSD診斷的成年人，建議施以個別或團體認知行為治療 (D) 在遭逢創傷事件一個月後且符合PTSD診斷的兒童及青少年，選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)並非治療首選 (E) 對於沒有精神疾患的個體，不建議針對哀慟反應，施以結構性的心理學介入(structured psychological intervention)

5. 下列何者是DSM-IV建立重度憂鬱症(major depression)診斷的典型症狀？(1)情緒低落 (2)對於本來有興趣的事情不感興趣 (3)猶豫不決 (4)日夜顛倒 (5)無法控制的擔心 (A) (1)+(2)+(5) (B) (1)+(3)+(4) (C) (1)+(2)+(3) (D) (3)+(4)+(5) (E) (2)+(3)+(5)

6. 下列何者並非恐慌發作(panic attack)的典型症狀 (A) 心悸 (palpitation) (B) 易怒情緒 (irritable mood) (C) 害怕自己會死掉 (fear of dying) (D) 頭昏 (dizzy) (E) 害怕失去控制與發瘋 (fear of losing control or going crazy)

7. 關於各種benzodiazepine(BZD)的描述下列何者正確？(1)Lorazepam屬於intermediate onset的BZD (2)Triazolam血中濃度半衰期為1.5-5小時 (3)Clonazepam屬於intermediate onset的BZD (4)Diazepam屬於fast onset的BZD (5)Alprazolam的血中濃度半衰期為20-70小時 (A) (1)+(2)+(4) (B) (2)+(3)+(5) (C) (1)+(3)+(5) (D) (2)+(3)+(4) (E) (3)+(4)+(5)

10. 痴呆症(dementia)的核心症狀包括下列那幾項？ 1. 短期記憶障礙 2. 長期記憶障礙 3. 注意力障礙 4. 意識混亂 5. 抽象思考能力變差 6. 幻覺 (A) 1, 2, 3 (B) 2, 3, 4 (C) 3, 4, 5 (D) 1, 2, 5 (E) 2, 3, 6

9. 某位21歲的大學生在公眾場合會有心悸、噁心及小便困難等症狀，理學及實驗室檢查結果均正常，其可能之診斷需考慮下列那幾項？ 1. 慮病症 (hypochondriasis) 2. 焦慮症 (anxiety disorder) 3. 轉化症 (conversion disorder) 4. 畏懼症 (phobic disorder) (A) 1, 2 (B) 2, 3 (C) 3, 4 (D) 1, 3 (E) 2, 4

8. 一位20歲女性患者常因突然心悸、頭暈、喉嚨有異物感、呼吸困難，合併極度之焦慮，而反覆被送急診，所有理學檢查均正常；每次發作大都持續30分鐘左右即緩解；請問下列那些葯物可用來防止發作？ 1. clonazepam 2. imipramine 3. tegretol 4. propranolol 5. fluoxetine (A) 1, 2, 3 (B) 2, 3, 4 (C) 3, 4, 5 (D) 2, 3, 5 (E) 1, 2, 5

7. 下列有關抗精神病劑惡性症候群 (Neuroleptic malignant syndrome) 之描述，何者有誤？ (A) 血壓變異大(其收縮壓可自40至180 mmHg) (B) 體溫可高至41℃ (C) 血中白血球增多 (D) 因使用抗精神病劑過量而導致 (E) 可使用bromocriptine治療

108年 - 108 內科專科醫師甄審試卷：精神科#81200

107年 - 107年度內科專科醫師考試筆試題 -- 精神科#75088

106年 - 106 內科專科醫師考試筆試題 -- 精神科#76741

105年 - 105年內科專科醫生-精神科#59797

104年 - 104年內科專科醫生-精神科#59811

103年 - 103年內科專科醫生-精神科#59828

102年 - 102年內科專科醫生-精神科#59830

101年 - 101年內科專科醫生-精神科#59825

100年 - 100年內科專科醫生-精神科#59845

99年 - 99年內科專科醫生-精神科#59930