30.有關藥品引起肝損傷因果關係之評估,下列何者最不須考慮?
(A)藥品使用至發生肝損傷之時間
(B)肝損傷發生至藥品停用之時間
(C)其他可能原因,如病毒性肝炎
(D)文獻有類似案例報告佐證

答案:登入後查看
統計: A(125), B(3080), C(336), D(233), E(0) #2623955

詳解 (共 7 筆)

#4931830

幫大家補充,針對藥物造成肝損傷,通常會是用RUCAM來去做評估,而不是Naranjo喔(雖然也可以)
藥學雜誌142期有介紹分數怎麼算,怎麼用~
RUCAM問的問題

另外想要查詢這個藥物是否有相關肝毒性案例,可以用LiverTox

只想知道該藥物造成肝毒性的可能性的話,推薦FDA的DILI rank

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#4764248
# 肝損傷  重點   (已修正, 感謝...
(共 3138 字,隱藏中)
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2
#4528126
Naranjo score
 

  是 

  否  

不知

1. 以前是否有關於此種不良反應確定的研究報告?

+1

0

0

2. 此種不良反應是否發生於服藥之後?

+2

-1

0

3. 當停藥或服用此藥之解藥,不良反應是否減輕?

+1

0

0

4. 停藥一段時間再重新服用此藥,同樣的不良反應是否再度發生?

+2

-1

0

5. 有沒有其他原因 (此藥物以外) 可以引起同樣之不良反應?

-1

+2

0

6. 當給予安慰劑時,此項不良反應否會再度發生?

-1

+1

0

7. 此藥物的血中濃度是否達到中毒劑量?

+1

0

0

8. 對此病人而言,藥物劑量與不良反應的程度是否成正向關係?

+1

0

0

9. 病人過去對同樣或類似藥物是否也產生同樣的不良反應?

+1

0

0

10.此項不良反應是否有客觀的證據證明是藥品引起的?

+1

0

0

** 總分:–4至13

** ≤0, 存疑; 1–4, 可能; 5–8, 極有可能; ≥ 9, 確定

   

(A)要確認藥物使用與肝損傷之時序性,即為第2題

(B)重點應該是放在藥品停用後肝損傷是否好轉,與時間較沒有相關,即第3題

(C)要確認兩者間的關係則必須排除其他可能性,即第5題

(D)透過類似之案例能更加確立兩者間的因果關係,即第1題

 

參考資料:藥學雜誌 http://jtp.taiwan-pharma.org.tw/111/027.html

 

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#4858642

我的思考:多久之後停不是重點,重點是停藥與否和停藥後的相關處置

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#4878597
2F的第一句 肝硬化那邊 打說 ALP會...
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#6511825
準藥師您好,這題是關於藥品引起肝損傷(...
(共 2524 字,隱藏中)
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#6469288
RUCAM(Roussel Uclaf ...
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