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胸腔暨重症專科
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105年 - 105 台灣胸腔暨重症加護醫學會_專科醫師甄試筆試試題#104972
> 試題詳解
31. 關於transfusion-related acute lung injury(TRALI),下列敘述何者最不恰當?
(A) 發作機轉可能與neutrophil activation有關
(B) 通常發生於輸血6小時之後
(C) 是輸血最常見的死因
(D) 大部分的病人於96小時之內會好轉
答案:
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統計:
A(1), B(1), C(0), D(1), E(0) #2825786
私人筆記 (共 1 筆)
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2023/06/11
私人筆記#5197668
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其他試題
27. 下列何者增加氧氣供應(Oxygen delivery)效果最好? (A) PaO2: 60 mmHg → 90 mmHg (B) SaO2: 90% → 100% (C) Hb: 6 g/dL → 10 g/dL (D) C.O.: 3.5 L/min → 4.5 L/min
#2825782
28. 以下有關急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)的敘述,何者是錯誤的? (A) 近端深靜脈栓塞(proximal deep vein thrombosis)較易有發生急性肺栓塞 (B) 胸部電腦斷層攝影為第一線診斷工具,同時可偵測有無其他鑑別診斷或並存之病灶 (C) 抗凝血治療以肝素(unfractionated heparin)靜脈注射為首選,因其半衰期短且劑量較不受腎功能異常影響。對於有非大片的肺栓塞亦可使用低分子量肝素(low molecular weight heparin) (D) Pulmonary embolism何併有右心室thrombus死亡率較低
#2825783
29. 下列有關pulmonary vasculitis的敘述,何者是錯誤的? (A) Goodpasture’s syndrome is lung hemorrhage and rapidly progressive renal glomerulonephritis (B) Churg-Strauss syndrome is associated with asthma and eosinophilia (C) Idiopathic pulmonary hemosiderosis有diffuse alveolar hemorrhage且C-ANCA呈陽性 (D) Wegener’s granuloma可能有diffuse alveolar hemorrhage
#2825784
30. 男性年老病人,因發燒和意識改變而住進加護病房,身體評估發現兩側肺部有囉音,血液檢查報告:Na 120 mEq/L, K 4.2 mEq/L, 103 mEq/L, 20.5 mEq/L, BUN 56 mg/dL, Cr 2.7 mg/ dL, Clucose 208 mg/ dL, 和Ethanol(-),其尿液檢查報告數值如下:Na 32 mEq/L和滲透壓 145 mOsm/Kg H2O,下列描述何者是最不恰當? (A) 可能是肺炎引起的SIADH(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion) (B) 可以做經檢查及腦部電腦斷層 (C) 給予3% hypertonic saline infusion (D) 上雲端藥物檢視病人有無服用利尿劑
#2825785
32. 以下何者是ICU病患最常引起oliguric acute renal failure的原因? (A) Acute tubular necrosis (B) Papillary necrosis (C) Drugs that impair renal autoregulation (D) Ureteral obstruction
#2825787
33. 關於ICU成人病人譫妄(Delirium)之敘述,何者為非? (A) 譫妄會增加ICU成人病人之死亡率 (B) 譫妄會延長病人住院天數 (C) 譫妄會造成病人離開ICU後產生認之問題(post-ICU cognitive impairment) (D) 使用Benzodiazepine類藥物鎮靜,並不會增加譫妄發生的風險
#2825788
34. 有關敗血性休克治療之描述,下列何者是不恰當的? (A) 針對死亡率改善,運用乳酸清除(lactate clearance)可以取代連續ScvO2之測量。 (B) 建議早期使用大量膠質溶液(如Hydroxylethyl starch)取代晶體溶液(如Ringer acetate)。 (C) 抗生素在六小時內使用(甚至一小時)可以降低死亡率。 (D) 使用白蛋白(albumin)治療與晶體溶液治療之預後差不多。
#2825789
35. 台灣2015-2016流感重症之描述,下列何者是錯誤的? (A) 重症個案感染病毒型別以H1N1為主 (B) 重症發生率及死亡率以40歲以下為高 (C) 重症及死亡多有慢性病史 (D) 抗病毒治療以五天為主,如果重症或免疫不全者可以延長
#2825790
36. 有關安寧緩和醫療條例中不施行心肺復甦術或維生醫療時,應符合下列規定,何者錯誤? (A) 應由三位醫師診斷確為末期病人 (B) 上述醫師,應具有相關專科醫師資格 (C) 應有意願人簽屬之意願書。但未成年人簽屬意願書時,應得其法定代理人之同意 (D) 未成年人無法表達意願時,則應由法定代理人簽屬意願書
#2825791
37. 下列參數在重症病人使用呼吸器時,不適合用來評估患者的輸液反應性(fluid responsiveness)? (A) 左心室輸張末期容積(Left Ventricular End-Diastolic Volume) (B) 心搏量變異率(Stroke Volume Variation) (C) 脈壓變異率(Pulse Pressure Variation) (D) 左心室射出分率(Left Ventricular Ejection Fraction)
#2825792