35 下列何藥品於旅遊者腹瀉（traveler’s diarrhea）之治療中，較不被建議使用？
(A) Bismuth subsalicylate
(B) Clindamycin
(C) Co-trimoxazole
(D) Ofloxacin

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統計： A(112), B(316), C(79), D(114), E(0) #411963

詳解 (共 5 筆)

#877712
(B) Clindamycin 容易引起偽膜性腸炎的腹瀉。
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#4047533

 

旅遊者腹瀉重點整理:

  1. 常見病原以細菌為主，寄生蟲跟狀病毒為少數，細菌中又以腸毒性大腸桿菌(ETEC)為大宗。
  2. 細菌感染，不嚴重的話先以非抗生素治療，Bismuth subsalicylate為首選。
  3. 細菌感染，嚴重的話，首選Fluoroquinolone，若失敗改成Azithromycin。
  4. 輔助治療:抗腸蠕動劑Loperamide（Imodium）&口服點滴 
  5. 寄生蟲感染，以梨形鞭毛 蟲為最常見，治療的藥物以Metronidazole （Flagyl）250 mg的錠劑TID，5天，或Tinidazole（Fasigyn）2g 的QD ， 共 2 天 。
  6. 資料來源:基層醫學 第二十三捲 第十一期
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#3461990

造成traveler's diarrhea的主要是細菌，又以腸內菌比較多。

腸內菌幾乎都是G(-)，所以clindamycin針對GPC+厭氧就不是一個好的選項。 

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#2318739

口服vancomycin可治療艱難梭菌造成的偽膜腸炎

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#6143794
我都用藿香正氣散?
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