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38.某研究探討吸菸與腎臟癌症間的相關性，研究者從多家醫院蒐集腎臟癌症新發生個案，並進行性別、年齡（±5歲）、種族以及居住所在鄰里等變項之匹配，選取無任何癌症病史的其他住院病人為 對照組個案。該研究之研究數據如下表所示。下列有關吸菸與腎臟癌症相關性的相關分析數據中何 者最恰當？
(A)曾經吸菸的人，腎臟癌的發生率為800/1513
(B)腎臟癌症病人曾經吸菸的勝算（odds）為800/1157
(C)腎臟癌症病人曾經吸菸的勝算大於沒有任何癌症病史住院病人的吸菸勝算，也就是（800/357）＞ （713/444）
(D)吸菸與腎臟癌症發生的相對危險性估計值為（800/1513）/（357/801）
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統計： A(26), B(10), C(33), D(18), E(0) #3490406
統計： A(26), B(10), C(33), D(18), E(0) #3490406
詳解 (共 2 筆)
maomao
#7273648
(A) 病例對照研究無法計算發生率（Incidence Rate）。因為病例組和對照組的人數是由研究者決定的（例如刻意抓 1:1 或 1:2），並非自然母群體中的比例。分母 1513 只是樣本中吸菸的總人數，不代表全體吸菸人口，所以不能算出發生率。
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(B) 勝算的定義是 P / (1-P)，也就是「發生的次數比上沒發生的次數」
勝算（Odds） = 有吸菸 / 沒吸菸 = 800/357。
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(C) 病例組的吸菸勝算 = 吸菸病例 / 未吸菸病例 = 800 / 357。
對照組的吸菸勝算 = 吸菸對照 / 未吸菸對照 = 713 / 444。
若病例組的勝算比較大（即勝算比 OR > 1），代表吸菸與腎臟癌有正相關。
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(D) 病例對照研究不能計算發病率，因此也不能直接計算相對危險性 (RR)。在這種研究中，我們使用的是 勝算比（Odds Ratio, OR） 來估計風險
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