40.關於腹腔鏡手術所使用的導氣針(insufflation needle),下列敘述何者最不適當?
(A)導氣針(insufflation needle)穿過腹壁時會有觸聽回饋感覺
(B)瘦的病人以45度角插入
(C)胖的病人以30度角插入
(D)正確的針頭位置判斷的方法是由insufflator測得的初始腹膜內壓力小於8~10 mmHg
答案:登入後查看
統計: A(5), B(39), C(425), D(75), E(0) #3260704
統計: A(5), B(39), C(425), D(75), E(0) #3260704
詳解 (共 2 筆)
#6433440
(A) 導氣針穿過腹壁時會有觸聽回饋感覺 — 正確
插入過程中會有「兩次彈跳感(double click)」或阻力突然消失的觸覺、聽覺回饋,表示已穿過腹壁進入腹腔。
(B) 瘦的病人以45度角插入 — 正確
在瘦的病人,由於皮下脂肪較少,常以較陡的角度(45度)插入,方向朝向骨盆腔或肩胛方向。
(C) 胖的病人以30度角插入 — 錯誤(最不適當)
胖的病人腹壁較厚,應使用**較陡的角度(如45度或更高)**插入,30度角過於平坦,容易造成針頭未達腹腔或插入腹壁內而造成氣體外洩或損傷。
(D) 正確的針頭位置判斷的方法是由insufflator測得的初始腹膜內壓力小於8~10 mmHg — 正確
這是確認導氣針已進入腹腔內的常用方法之一。若初始壓力高(如>15 mmHg),可能表示針頭不在腹腔內(例如插入腸管或腹壁層間)。
4
0
#6252294
一般的病人建議 45度 進針
然後肥胖的病人 查網路上的資料 有人說肥胖是絕對禁忌症 也有人說 用90度進針~~
然後肥胖的病人 查網路上的資料 有人說肥胖是絕對禁忌症 也有人說 用90度進針~~
3
0