42.小瑜患有脊髓性肌肉萎縮症,而在他的個別化教育計晝中註明需要物理治療師、職能治療師與語言治療師提 供相關服務,這三位治療師分別以個別方式進行評估、擬定計晝與進行直接治療或入班,彼此並會定期相互 討論所設定之目標,此為哪一種專業運作模式?
(A)單一專業模式(mono-disciplinary mode 1)
(B)多專業整合模式(multidisciplinary team model)
(C)專業間整合模式(interdisciplinary team model)
(D)貫專業整合模式(transdisciplinary team model)

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統計: A(5), B(272), C(934), D(144), E(0) #2033991

詳解 (共 1 筆)

#3554839

在不同專業團隊合作模式中,試比較多專業、專業間、貫專業整合模式的三種合作模式。

多專業(multi-disciplinary team):

1.由專業人員分別評估與提供服務,各專業人員負責屬於自己的專業內的目標。

2.不同專業間對個案問題進行討論與彼此合作的情形有限。

3.專業間彼此不了解其他專業的治療內容。

4.專業間缺乏團隊合作與整合協調是最大缺點。

5.容易造成治療內容重覆或衝突。

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專業間(inter-disciplinary team):

1.與多專業的情形類似,專業團隊成員各自為個案進行治療評估,唯一不同是會在評估治療之前,先與家長進行正式溝通。

2.團隊成員間會互相討論協調,以提供特殊學生與家長整體性的服務。

3.專業團隊成員會依討論結果,訂目標並執行屬於自己專業領域內容,並定期討論交換訊息。

4.缺點:既分工又合作,有ㄧ致的目標,但是實際執行時,仍容易流於各自傳遞有關訊息給個案與家人,無法達成很好的協調,且討論較費時。

5.此模式較適合評估於年紀較大、輕度之多重障礙者。

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貫專業(trans-disciplinary team):

1.又稱跨專業整合模式、資源整合模式。

2.以專業團隊成員互相成長以及提供個案整體性服務為重點的合作性服務模式。

3.團隊成員由ㄧ人擔任主要提供服務者。

4.其他成員提供必要協助與相關資訊,專業人員必須釋放直接治療的角色給其他治療人員。

5.以案主為中心的治療模式。

6.團隊成員共同對個案進行觀察與評量,以達充份溝通之目的。




脊髓性肌肉萎縮症
(Spinal Muscular Atrophy, SMA)

 

盛 行 率

新生兒發病率大約是一萬分之一,帶因率大約是百分之一到三。

臨床症狀

脊髓性肌肉萎縮症(spinal muscular atrophy, 簡稱SMA) 屬於體染色體隱性遺傳疾病,是因脊髓的前角運動神經元漸進性退化,造成肌肉逐漸軟弱無力、萎縮的一種疾病,但智力完全正常。其肌肉萎縮呈對稱性、下肢較上肢嚴重且身體近端較遠端易受影響。此病發病年齡從出生到成年皆有可能發生。
依據發病之年齡及疾病的嚴重程度,可將此病分成下列三型:
◎ 脊髓性肌肉萎縮症第一型(SMA typeⅠ):屬於嚴重型之脊髓性肌肉萎縮症(Werdning-Hoffmann Disease)在出生六個月內會出現症狀,病患之四肢及軀幹呈現嚴重無力且呈現類似青蛙的姿勢;嚴重肌張力減退;頸部控制、吞嚥及呼吸困難;哭聲無力、肌腱反射消失。一般在兩歲前就會因呼吸衰竭而死亡。
◎ 脊髓性肌肉萎縮症第二型(SMA typeⅡ):屬於中度型之脊髓性肌肉萎縮症(Intermediate),其症狀常出現於出生後六個月至一歲半之間,病患之下肢呈對稱性之無力,且以肢體近端較為嚴重,患者無法自行站立及走路,有時可見舌頭及手部顫抖,肌腱反射消失或減弱,但臉部表情正常。患者大多可活至成年,少數則在孩童期可能因呼吸道感染而死亡。
◎ 脊髓性肌肉萎縮症第三型(SMA typeⅢ):屬於輕度型之脊髓性肌肉萎縮症(Kugelberg-Welander Disease),其症狀從一歲半至成年皆可能發生,病患以輕度、對稱之肢體近端肌肉無力為表徵,下肢較上肢易受侵犯,在跑步、跳躍及上下樓梯時會有輕度之不便,肌腱反射減弱。患者長期之存活率高。

遺傳模式

體染色體隱性遺傳


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