43 下列何種利尿劑長期使用不會產生低血鉀症(hypokalemia)？
(A) Spironolactone
(B) Thiazide
(C) Acetazolamide
(D) Furosemide

Loop亨利氏利尿劑：阻斷Na-K-2Cl再吸收，作用於henles hoop之粗上行支thick ascending limb，最適合給腎功能不好的高血壓病人
效用由大到小：ethacrynic acid、furosemide、torsemide、bumetanide

thiazide類藥：阻斷遠曲小管的Na Cl cotransporter，會增加K、HCO3離子排出；造成低血鉀、高尿酸、高血糖
bendroflumethiazide、chlorothiazide、hydrochlorothiazide、trichlorthiazide、chlorthalidone、indapamide、metolazone、quinethiazone

保鉀型利尿劑：作用於遠曲小管，Na管道抑制繼，阻斷Na-H交換且抑制Na-K-ATPase，增加Na排出，減少K排出
spironolactone、amiloride、triamterene、eplerenone
滲透壓性利尿劑：使腎小管內液形成高張hypertonic，水分進入腎小管，產生利尿作用
mannitol、glycerol、isosorbide、urea

碳酸酐酶抑制劑carbonic anhydrase inhibitor：抑制碳酸酐酶，具有磺胺結構；保留Ｈ（產生鹼性尿液、代謝性酸中毒），Na、K、HCO3、水排出
效用由小到大：acetazolamide、methazolamide、dichlorphenamide

保鉀利尿劑不會造成低血鉀，作用在集尿管。 例如：Spironolactone。