43.王先生80歲,有CHF及ESRD,曾多次因hypoglycemia入院。1個月前HbA1c 8.5%,下列何者最適合用於控制
他的血糖?
(A)empagliflozin
(B)glipizide
(C)linagliptin
(D)metformin
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統計: A(1115), B(346), C(2267), D(535), E(0) #2624788
統計: A(1115), B(346), C(2267), D(535), E(0) #2624788
詳解 (共 10 筆)
#4722631
目前台灣三種glut2抑制劑
empa <30禁忌
cana<45不建議
dapa<30禁忌
基本超過45都能用但dapa健保似乎沒有允許小於60的病患使用
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#5864161
我的解題思路~
首先病人腎病末期:
Metformin腎功差禁用(D刪掉)
SGLT-2腎功差也禁用(A刪掉)
多次低血糖入院,降血糖藥中 SU / glinide / insulin 易有低血糖副作用(B刪掉)
剩C可以選!
下面補充寫題目時有寫到的,有錯誤或漏寫歡迎糾正
降血糖藥物好亂QQ
腎功差不用調 的降血糖藥:
TZD
Glipizide、Glimepiride(低劑量開始用)
-Glinide類
-glutide(同類的Exenatide 腎功差禁用)
Linagliptin(DPP-4 裡唯一不用腎調的)
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#5886011
提供一個解題思路~
腎功能不佳可以先刪掉(A)(D),而由下面這題可以知道,DPP4 - inhibitor 可用於腎病變的患者,所以本題選(C)。
腎功能不佳可以先刪掉(A)(D),而由下面這題可以知道,DPP4 - inhibitor 可用於腎病變的患者,所以本題選(C)。
41.林太太有糖尿病腎病變,血清肌酸酐為2.4 mg/dL,併用glyburide和metformin控制血糖不佳,則下列處置何者正確?
(A) 提高metformin劑量
(B) 加上glimepiride
(C) 停用metformin並加上glimepiride
(D) 停用metformin並加上sitagliptin
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