44. 在認知行為矯正法中，Meichenbaum曾提出一種主要以理性行為為手段的心理治療 法來改變個案的行為，主張行為改變的過程要經歷三個階段，下列何者為第三階 段？
(A)自我觀察
(B)認知重建
(C)學習新技能
(D)開始新的內在對話

治療目標－

行為改變

行為改變的背後是經過一系列的中介歷程，包括內在語言、認知結構、行為和行為的結果，這四者之間的交互作用而產生改變。

當事人在治療中的經驗(治療方法)

自我指導訓練：注重幫助個案覺察他們的自我對話。治療過程包含訓練個案修正他們對自己的指示，以幫助自己有效地處理面對的困難。自我指導訓練強調讓個案獲得實際的因應技巧來處理所遇到的問題，例如過度衝動、攻擊行為、害怕考試，以及在公眾場所說話。

三階段的改變歷程：

1. 自我觀察：讓當事人學習如何觀察自己的行為，關鍵要素在於自我傾聽的意願和能力。

2. 開始一個新的內在對話：當事人學習到精神困擾和他們自身的認知、情緒、行為，以及三者交互作用的結果密切相關，當事人會在治療過程中學會改變他們原有的內在對話。

3. 學習新的技巧：當事人會阻斷認知、情緒、行為的負向循環，治療師教導當事人運用他們帶到治療中的資源來發展更有效的因應方式。

I

概念化教育階段

和當事人建立良好、合作的治療關係，治療師會用平易近人的語彙說出概念性的架構，來幫助當事人了解自己在不同壓力情境下如何反應。

治療師透過系統化觀察當事人的內在對話，以及檢視因這些內在對話而產生的不是應行為。

II

技巧學習與鞏固階段

聚焦於提供當事人因應壓力情境的行為和認知技術。

訓練包括認知因應，教導當事人了解所有的適應與不適應的行為都和內在對話有關。

III

應用和維持階段

治療師謹慎地將改變從治療情境中轉移到實際生活中，並繼續維持。

當事人會參與許多活動，包括意象及行為演練、角色扮演、示範及現場暴露法。

此階段會著重於預防復發，教導當事人如何處理這些難題以避免的困擾資料來源：Corey(四版)(四版)