試題詳解

45. 65 歲女性病人，健檢意外發現右上肺有一顆腫瘤，縱膈腔也有數顆淋巴結(N2 multiple station Gr 2，4，7)，如下圖，正子掃描無遠端轉移，無對側及鎖骨上淋巴結。腫瘤切 片為肺腺癌，無驅動基因突變，PD-L1(22C3)免疫染色 5%，下列治療方式何者較為適當？
(A) 手術切除再接受術後輔助化療。
(B) 前導性化療(Neoadjuvant chemotherapy)後再接受手術切除。
(C) 不適合開刀，化療合併免疫治療是首選。
(D) 同步化放療(concurrent chemoradiotherapy)疾病無惡化再接受一年免疫治療作為鞏固 治療。