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胸腔暨重症專科
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107年 - 107 台灣胸腔暨重症加護醫學會_胸腔暨重症醫學專科醫師筆試#104983
> 試題詳解
47.根據GOLDguideline,有關PDE4 inhibitor於COPD病人的治療,何者為是?
(A)藉由抑制細胞內cGMP的代謝,達到抗發炎的效果
(B)可以降低AECOPD,特別是emphysema的病人
(C)可單獨使用於過去有AECOPD病史的病人
(D)合併使用長效氣管擴張劑可以增加FEV1
答案:
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統計:
A(0), B(0), C(0), D(2), E(0) #2826142
私人筆記 (共 1 筆)
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2023/06/07
私人筆記#5184735
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其他試題
43.有關肺功能判讀在診治氣喘病人的角色,何者為是? (A)症狀改善為氣喘控制的重要指標,不建議常規追蹤肺功能 (B)只有在症狀頻率高的病人,低FEV1代表較高的惡化風險 (C)低FEV1 是肺功能下降的風險因子 (D)氣喘病人執行肺功能檢查一定要停藥,以避免藥物使用干擾判讀
#2826138
44、有關mast cell在氣喘的表現,何者為非? (A)mast cell 表面有antigen receptor經合antigen,直釋放出histamine等介質, 造成過敏反應 (B)mast cell在過敏反應中放出的介質,包括histamine,protease以及heparin (C)正常的肺組織也有mast cell,主要是MGtye (D)Mast cell經活化後也放出新合成的介質,如leukotrienes,prostaglandins,growth factors, thromboxane A2 及 platelet activating factor 等
#2826139
45.呼吸道表皮细胞在氣喘疾病中也扮演重要角色,下列何者非epithelium derived cytokines? (A) IL-33 (B) IL-25 (C) TSLP (thymic stromal lymphopoietin) (D) IL-5
#2826140
46.有關TSLP(thymic stromal lymphopoietin)等cytokine 參與呼吸道發炎反應,下列何者 非? (A)提升dendritic cells吸引cells參與反應的能力 (B)主要參與allergic asthma在non-alleic asthma 的免疫反應中沒有角色 (C)促進T cells分化為cells (D)刺激 eosinophils釋放proinflammatory cytokines and chemokines
#2826141
48.COPD病人常合併有肌肉無力等現象,下列敘述何者正確? (A) mild COPD病人BMI 會較正常人高 (B) type 1 muscle fiber 會増加 (C) COPD病人BMI較高者,死亡風險較高 (D)COPD病人肌肉粒線體密度及功能均上升,造成oxidative stress上升
#2826143
49.針對COPD病人 muscle dysfunction的治療,何者為是? (A)運動訓練可以降低COPD病人死亡率 (B)只提供營養支持,無法改善運動耐受力 (C)提供氧氣不能改善運動耐受力 (D)Testosterone 可以增加肌肉量(mass)及運動耐受力
#2826144
50.根據GOLDguideline,有關COPD 藥物使用,何者為非? (A)長期使用Macrolide 可以降低AECOPD風險,但增加細菌抗藥性 (B)ICS/LABA不能減少COPD合併有心血管疾病者死亡率 (C)針對無高血脂病人,使用statin可降低AECOPD風險 (D)針對eosinophil較低的COPD病人,停用 ICS會造成FEV1降低較多
#2826145
51.膿胸(Empyema)及肺濃瘍(Lung abscess)均為嚴重之胸腔內感染,兩者可籍由顯 影劑電腦斷層影像做出區隔。在影像學的判別上,下列何者不屬於肺膿瘍之鑑別診 斷? (A)積液形狀呈現透鏡狀(Lenticular shape) (B)肺部和積液的邊界模糊。 (C)積液與胸壁的交角呈現銳角(acute angle) (D)積液外圍有增厚且不規則的外壁(thick irregular wall) (E) 在積液附近可見到血管通過的影像(vessel pssing though)
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52. Pancoast syndrome的病患因其腫瘤位置特殊,常常會引起一些特有的胸腔外症狀, 下列對於Pancost sydrome的描述何者最不適當? (A)此症候群最常見的主訴是持續性的肩膀疼痛 (B)造成的原因,往往是因為肺部尖端的腫瘤壓迫所引起 (C)就惡性腫瘤來說,Pancoast tumor依定義至少是屬於||A (D)有部分的Pancoast tumor會引起Horner's syndrome (E) 若有上臂無力,或手部肌肉萎縮等症狀,要考慮Pancoast syndrome
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53.肺高壓(pulmonary hypertension,PH)是一項牽涉到許多生理變化的複雜性疾病, 治療困難,預後常常不如理想,也是引起肺臟移植的常見適應症之一。在肺高壓的 五項臨床分類中,何者之比例最高? (A)肺動脈高屋(pulmonary arterial hypertension,PAH (B)與左心疾病相關之肺高壓 (C)肺部疾病或缺氧血症(hypoxia)相關之肺高壓 (D)慢性血栓或栓塞性疾病造成之肺高壓(chronic thromboembolic PH,CTEPH) (E)其他不明原因如腫瘤、血液疾病造成之肺高壓
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