阿摩線上測驗
47.45 歲男性因車禍導致 C2 吊頸骨折（Hangman's fracture）使 C2 椎體前移，經骨科手術固定後，術後早期 仍須使用頸部支架來限制活動，以下何者最適當？
(A)使用 SOMI（sternal-occipital-mandibular immobilizer）支架，能限制所有方向的頸部活動，適用於高 位頸椎骨折
(B)選擇 Halo 固定裝置，因 C2 為高位不穩定性骨折，需最大程度限制頸椎活動
(C)使用 Philadelphia collar，因其可提供足夠的術後固定來支撐 C2 骨折癒合
(D)使用頸圈並搭配姿勢控制，以減少頸部負荷並逐步恢復活動
答案：登入後查看
統計： A(7), B(15), C(2), D(4), E(0) #3816162
統計： A(7), B(15), C(2), D(4), E(0) #3816162
詳解 (共 2 筆)
賴群「PT國考＆八卦」
#7299580
備考三週，114-1平均72.9→打氣or好友→免費提供全科筆記
ㅤㅤ
47.45 歲男性因車禍導致 C2 吊頸骨折（Hangman's fracture）使 C2 椎體前移，經骨科手術固定後，術後早期 仍須使用頸部支架來限制活動，以下何者最適當？
ㅤㅤ
錯誤(A) 使用 SOMI（sternal-occipital-mandibular immobilizer）支架，能限制所有方向的頸部活動，適用於高 位頸椎骨折
SOMI：適合高位頸椎C1-C3不穩，依靠下顎墊、枕骨墊來穩定，下頷骨支撐墊可拆卸，方便吃飯刷牙
SOMI的屈曲動作限制約 70-75%
(A)SOMI與(B)HALO比較起來，HALO的限制才是最大的，所以不能選(A)
ㅤㅤ
ㅤㅤ
正確(B) 選擇 Halo 固定裝置，因 C2 為高位不穩定性骨折，需最大程度限制頸椎活動
HALO：適合C1或C2骨折脫臼，頸椎不穩定性骨折
是最穩定、最牢固的頸椎固定裝置，鋼釘直接固定在頭骨上
是最穩定、最牢固的頸椎固定裝置，鋼釘直接固定在頭骨上
HALO頸椎活動度僅剩 4%
ㅤㅤ
ㅤㅤ
錯誤(C) 使用 Philadelphia collar，因其可提供足夠的術後固定來支撐 C2 骨折癒合
Philadelphia collar的限制還比aspen collar低，術後初期使用Philadelphia collar限制不足
ㅤㅤ
ㅤㅤ
錯誤(D) 使用頸圈並搭配姿勢控制，以減少頸部負荷並逐步恢復活動
頸圈是(A)(B)(C)(D)四個選項裡限制最少的，C2都骨折了，術後初期用這個腦袋直接掉下去
ㅤㅤ
ㅤㅤ
最後認識一下Hangman's fracture，C2斷了
ㅤㅤ
覺得答案有幫助，還請幫忙點個免費的讚，您的掌聲是我解題的動力
ㅤㅤ
圖片來源：https://www.indiamart.com/proddetail/somi-brace-sterno-occipital-mandibular-immobiliser-3722643033.html?srsltid=AfmBOoq6_liM6M4HMn5YKwGCMElP8NPOPOk1qm32ekxu3rzshT668cpk、https://www.alamy.com/lateral-view-of-adult-male-in-halo-vest-traction-image229402070.html、https://www.allardint.com/products/neck-orthoses/soft/neck-collar-shaped-p27547、https://www.instagram.com/p/CCuwfYvhWOe/
2
0
