48.下列有關肌皮症(dermatomyositis)的敘述,何者錯誤?
(A) 不會併發於癌症患者
(B)肌肉酵素會升高
(C)會有肌無力症狀
(D)肌肉會酸痛
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統計: A(48), B(4), C(0), D(2), E(0) #1061483
統計: A(48), B(4), C(0), D(2), E(0) #1061483
詳解 (共 2 筆)
#7294890
皮肌炎 (Dermatomyositis) 是一種相對罕見的自體免疫疾病,主要特徵是慢性肌肉發炎(造成肌肉無力)以及明顯的皮膚紅疹。
簡單來說,就是身體的免疫系統發生誤判,轉而攻擊自己的皮膚和肌肉組織。
以下為您整理的幾個核心重點:
1. 核心症狀
這組疾病通常由皮膚症狀先開始,或是與肌肉無力同時出現:
皮膚特徵:
Gottron 氏徵象: 手指關節背側出現紅紫色、鱗屑狀的皮疹。
向陽性皮疹 (Heliotrope rash): 上眼瞼出現紫紅色的斑疹,有時伴隨腫脹。
披肩樣紅疹: 在背部、肩膀或胸口(V字部位)出現紅斑。
肌肉特徵:
通常表現為近端肌肉(靠近軀幹的肌肉,如大腿、上臂、頸部)對稱性地逐漸無力。
日常生活會變得困難,例如:梳頭、爬樓梯、從椅子上站起來。
2. 為什麼會得皮肌炎?
目前醫學界尚未完全釐清確切成因,但通常認為與以下因素有關:
基因遺傳: 某些人天生帶有較易發病的基因。
環境因素: 如病毒感染或紫外線曝曬。
併發症風險: 對於成年患者(尤其是中老年人),皮肌炎有時與**惡性腫瘤(癌症)**有相關性,因此確診後醫師通常會進行全身性的癌症篩檢。
3. 如何診斷與治療?
醫生通常會透過以下方式確認:
抽血檢查: 檢測肌肉酵素(如 CK)以及特定抗體。
肌電圖 (EMG): 紀錄肌肉的電活動。
肌肉切片或 MRI: 確認發炎狀況。
治療方面:
主要目標是減緩發炎、恢復肌力。常用藥物包括類固醇(如 Prednisolone)以及其他免疫抑制劑。對於皮膚症狀,防曬是非常關鍵的一環,因為紫外線會加劇病情。
4. 預後與生活
雖然皮肌炎是一種慢性病,但多數患者在接受適當藥物治療和物理治療後,病情可以得到良好控制並恢復正常生活。
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