49 HIV 抗體試驗呈陽性,且 T4 細胞數目為 650 cells/mm3、占所有淋巴球之 35%的病人,最可能處在 HIV 疾病那一期?
(A)空窗期
(B)潛伏期
(C)急性感染期
(D)伺機性感染期

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統計: A(295), B(1455), C(829), D(561), E(0) #2047191

詳解 (共 6 筆)

#4588076

解析:(A)空窗期→感染HIV後到HIV抗體呈現陽性前的期間,一般約6-12週,亦可長達6-13個月,但隨著檢驗方法的進步,已可縮短到1-2,此期體內的HIV病毒量最高、傳染力強,但許多患者因沒有症狀或是症狀不特殊、易被疏忽,或是診斷成普通的感冒,而繼續從事高危險性行為、傳染其他人;(B)潛伏期(長達5-10年、甚至更久)T4細胞數目減少、功能受到抑制,免疫球蛋白值上升,白血球減少(<5000/μL)、但血球分類計數大部分正常;(C)急性感染期→在原發或首次感染HIV後的2-6星期,50%以上的患者會出現短暫類似感冒或類傳染性單核球過多症的症狀;(D)伺機性感染期(發病期)→約2-5年,當CD4細胞降到200左右,免疫系統已微弱至無法對抗各種伺機性感染,便進入所謂的愛滋病期。

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目前還「撐得住」:
1. 抗體陽性 (+): 代表已經過了「空窗期」,身體已經產生足夠的抗體被偵測出來。
2. T4 (CD4) 細胞數目 = 650 \text{ cells/mm}^3:
正常值約在 500\text{–}1500 \text{ cells/mm}^3。
• 只要 CD4 > 500,通常代表病人處於第一期(潛伏期/無症狀期)。

3. T4 比例 = 35\%:
• 正常比例通常 > 25\text{–}26\%。
• 35\% 顯示免疫功能尚稱健全,未達發病標準。


其它選項為什麼不對?
• (A) 空窗期: 題目說「抗體試驗呈陽性」,這就直接打臉空窗期了(空窗期是指感染了但驗不到抗體)。
• (C) 急性感染期: 這期通常發生在感染初期,病毒量極高,雖然 CD4 會掉,但診斷重點在於「近期暴露史」與「急性流感症狀」,且抗體可能還沒轉陽。
• (D) 伺機性感染期 (AIDS): 這是末期,診斷標準是 CD4 < 200 或出現特定的伺機性感染。題目給 650 遠高於這個門檻。

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