49.有關Schilling test的敘述，下列何者錯誤？
(A)給予放射藥物24小時後，需收集尿液樣品並計測其活性
(B)使用的放射性示蹤劑為⁵⁷Co-cyanocobalamin
(C)以口服方式給予放射性示蹤劑
(D)給予放射藥物2小時後，需以口服方式再次給予約1 mg的維生素B₁₂

Schilling test (B12吸收試驗)

A. 核醫藥物：

57Co-cyanocobalamin

B. 原理：

1. 經口投與的放射性維他命B12（cyanocobalamin），會與胃液內分子結合而從迴腸被吸收，進入血液中數小時後被肝攝取而貯藏。

2. 正常人的尿液不見有B12的排泄，但在經口投與後，又施行皮下注射非放射性B12，就可見尿液中的排泄。原因是非放射性的B12的大量投與組織及血漿B12結合變成飽和，事先被吸收的放射性B12會被washout而在尿液中見有排泄。如有吸收障礙的病

患，因其吸收放射性B12的量很少，尿液中的排泄也很少。

C. 病人準備：

檢查前兩日間禁止使用維他命B12劑

D. 檢查流程：

1. 放射性B12的經口投與在早晨空腹時實施，之後禁食2小時。此後可攝取果汁，咖啡，土司麵包。禁食肉類、雞蛋。

2. 排尿後經口投與18.5KBq（0.5μCi）的放射性B12 capsule1個。

3.n經口投與2小時後，肌肉注射非放射性B12  1mg。

4. 肌肉注射㈴小時候收集全尿，其間盡可能限制水分的攝取。

5. 把全尿（24小時尿）混和後以試管採取1ml，使用井型閃爍偵檢器來測定。把放射性B12 cap.1個溶解在500ml水製成標準液，以試管採取1ml，以同樣方法測定