5.有關呼吸困難症狀〝platypnea〞的敘述,下列何者錯誤?
(A)病人在坐直或站立時會呼吸淺快,但平躺時會改善
(B)此症狀好發於心臟衰竭的病人
(C)此症狀發生於坐立時動脈血氧分壓降低
(D)此症狀常與肝臟疾病有關
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統計: A(35), B(103), C(11), D(36), E(0) #1040718
統計: A(35), B(103), C(11), D(36), E(0) #1040718
詳解 (共 2 筆)
#1569594
(1) Orthopnea:躺的時候喘,坐起來不喘 躺下時,心臟的回血增加,如果此時心臟功能不好,就會導致lung congestion,並進一步造成喘的症狀出現
(2) Playtpnea:坐起來喘,躺下去後反而不喘
→常見於hepato-pulmonary syndrome肝肺症候群
→肝功能受損的患者,因為缺少某些分子,使得肺臟產生過多的NO,造成A-V fistula在下肺葉生成
→坐起時,下肺葉血流較多→通過A-V shunt血流↑→V-Q mismatch↑
(3) Trepopnea:側某一邊時比較喘,另一側則不喘 →good lung down:好的肺在下面,會有更多的血流通過
→bad lung down:當病人有較多pleural effusion時,若該側的肺在上方會壓迫縱隔腔,造成不舒服
(4) Bendopnea:向前彎的時候比較喘 →2014年2月時,Thibodeau的團隊提出bendopnea的說法
→根據其研究,有1/3的嚴重心臟衰竭患者有bendopnea
→有此症狀者,通常ventricular filling pressure較高,cardiac index較低
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#1428742
platypnea-好發肝肺症候群
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