試題詳解

51. 下列有關到院前心跳停止 (out-of-hospital cardiac arrest, OHCA) 的敘述，何者比較不 適當？
(A) Targeted Temperature Management (TTM) 2 trial: OHCA 後昏迷不醒，接受 TTM 低溫溫控處置的病人，相較接受正常溫控處置 (targeted normothermia)者，前者不會有較低的 6-months 死亡率。
(B) COACT Netherlands Trial: 不論病人是否是 STEMI or not，例行性立即進行冠狀動脈血管攝影 (Routine immediate coronary angiography) 相較於延後冠狀動脈血管攝影 (delayed angiography)，前者可改善冠心症整體存活率。
(C) PRAGUE trial: 侵入性的復甦處置，如 extracorporeal cardiopulmonary resuscitation (ECPR)，相較於標準復甦處置 (standard resuscitation)，前者不會明顯改善 180-days 存活率及神經學上的有利結果 (neurologically favorable outcome)。
(D) Arrest trial: OHCA 發生頑固型心室顫動 (refractory ventricular fibrillation)，若早期 ECMO-facilitated resuscitation 介入，相較於標準 ACLS 復甦處置 (standard ACLS resuscitation)，前者可能會有較佳的存活率。