試題詳解

53 關於急性呼吸窘迫症候群 (acute respiratory distress syndrome, ARDS) 病人呼吸器調 整策略，下列何者錯誤？
(A) 潮氣容積 (tidal volume) 初始設定以 6 ml/kg 預測體重 (predicted body weight, PBW) 為目標
(B) 如果呼吸酸中毒嚴重，可以逐步上調呼吸速率最高至 35 次 / 分或提高潮氣容積最高不 超過 8 ml/kg PBW
(C) 嚴重 ARDS 病人不宜使用較高之吐氣末正壓 (positive end expiratory pressure, PEEP)，因為容易造成氣胸或血行動力不穩等併發症
(D) 目前證據顯示肌肉鬆弛劑如 cisatracurium 使用不會改善嚴重 ARDS 病人存活率，但是 在控制呼吸器設定目標上仍可能需要