54. 承上題，小華在聽他人說話時，常因聽不清楚而要求對方說話大聲點，但當聲音放大到某種程度時，又會突然覺得 聲音太大而非常不舒服。請問關於小華聽損狀況的推論何者錯誤？
(A)小華有響音重振（loudness recruitment）的現象
(B)小華可能是感音性聽覺障礙
(C)其問題發生的原因在中樞神經系統
(D)骨導與氣導差異值小於或等於 10dB

骨導與氣導差異值小於或等於 10dB → 感音型聽障

（A）小華有響音重振（loudness recruitment）的現象 →正確

重振（Recruitment）亦稱為復響，是一種病理現象。通常所說的重振是指響度重振（Loudnessrecuitment）。

聽覺功能正常的人所感受的聲音響度是隨聲強而變化的，其變化呈一定比值的依賴關係。

而內耳感受器受到損害的人，感覺聲音響度的增長，在不同程度上超過了強度的增長速度，即患者響度的增長過快。有重振現象者，接觸強聲時，不適閾水平顯著降低，甚至忍受不了。而對於比較弱的聲音又聽不見，這就是有重振現象最顯著的特點。

感音神經性聽力損失，特別是感音性即耳蝸性或內耳性聽力損失的患者，絕大多數有重振現象。因此，這類聽力損失患者戴助聽器時，音量開小了聽不見，音量開大了受不了，很難調到一個合適的音量。

(B)小華可能是感音性聽覺障礙  →正確

（C）其問題發生的原因在中樞神經系統→耳蝸或內耳聽神經受損

（D）骨導與氣導差異值小於或等於10dB→感音性聽障

參考資料https://kknews.cc/zh-tw/education/bxmeo9n.html

內耳聽神經，非中樞神經

感音神經性聽障：

原因發生在內耳或聽神經，造成神經性聽力損失包括濾過性病毒的傳染、耳毒性藥物的治療、老化和暴露在噪音環境中。感音性聽障的病變以在內耳較多，多有響音重振現象，也就是低音聽不清楚，大聲則不能忍受。許多此類型的聽障者高頻部份的聽力會比低頻部份的差，因此低頻的母音比較能聽得到而高頻的子音卻往往聽不清楚，臨床上常抱怨聽得到對方的聲音卻不能了解對方講話的內容

https://www.ear.com.tw/CGMH-WEB/earinfo-type.htm