55.下列關於抗生素應用之敘述,何者錯誤?
(A)cefepime可單獨用於對penicillin G產生抗藥性的鏈球菌(streptococci)感染
(B)ceftolozane-tazobactam可併用於抗藥性革蘭氏陰性菌株的感染
(C)ceftazidime可單獨用來治療能產生碳青黴烯酶(carbapenemase)的菌種感染
(D)ceftazidime-avibactam需合併metronidazole以用於治療複雜性腹腔內感染
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統計: A(20), B(10), C(55), D(5), E(0) #3490423
統計: A(20), B(10), C(55), D(5), E(0) #3490423
詳解 (共 2 筆)
#7273918
為什麼 (C) 是錯誤的?
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機轉衝突: Ceftazidime 是第三代頭孢菌素。碳青黴烯酶(Carbapenemase, 如 KPC, NDM, VIM 等) 是一種非常強大的 beta-lactamase,它不僅能水解碳青黴烯類(Carbapenems),也能水解幾乎所有的頭孢菌素(包含 Ceftazidime)。
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無效: 因此,單獨使用 Ceftazidime 治療產 Carbapenemase 的菌株是無效的,藥物會被酵素破壞。
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修正: 必須加上新型的 beta-lactamase 抑制劑,如 Avibactam(即 Ceftazidime-Avibactam),才能保護 Ceftazidime 免受酵素破壞,從而有效治療部分產 Carbapenemase(如 KPC, OXA-48)的細菌。但選項說的是「單獨使用」,所以錯誤。
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