55.甲狀腺荷爾蒙檢查中,要確定原發性甲狀腺功能不足(primary hypothyroidism),下列那一
個單項檢查最具有診斷意義?
(A)T3
(B)T4
(C)TSH
(D)TRH
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統計: A(164), B(278), C(1544), D(91), E(0) #1149334
統計: A(164), B(278), C(1544), D(91), E(0) #1149334
詳解 (共 1 筆)
#1454336
< 診斷與鑑別診斷 >
血清TSH是診斷原發性甲狀腺功能減退最簡單、最敏感的試驗,TSH↑是原發性甲狀腺功能減退早期表現。血清TT4和FT4↓早於TT3及FT3,rT3↓。
診斷最重要的是鑒別原發性甲狀腺功能減退與繼發性之間的差別:
- 繼發性甲狀腺功能減退:由於下丘腦―垂體病變所致。皮膚蒼白,毛髮乾燥,但不粗糙;舌大不明顯;心包無滲出液,低血壓;因為同時伴有腎上腺功能不足和GH缺乏,所以常常出現低血糖。女性閉經,而非月經過多
- 繼發性甲狀腺功能減退:血TSH↓;血清膽固醇不增高。其他垂體激素↓
http://doctor.get.com.tw/Learning/case/48.aspx
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