56.下列生物技術產品與其藥物分類之配對，何者錯誤？
(A)teriparatide－parathyroid hormone
(B)pegvisomant－growth hormone
(C)erythropoietin－gonadotropin-releasing hormone
(D)abatacept－tumor necrosis factor

 Pegvisomant (Somavertn® 10, 15, 20 mg)：
-生長素受體拮抗劑，作用在周邊組織，阻止生長素和其受體結合，抑制生長素的活性和減少 IGF-1 的產生。
-治療肢端肥大症(生長素過量分泌)
-皮下注射每日一次
-副作用則會造成肝指數升高，甚至變成肝炎。

http://www.tsim.org.tw/journal/jour22-1/02.PDF

(A)Teriparatide-Parathyroid hormone副甲狀腺素

-可和內生性副甲狀腺素結合在相同的接受器，主要作用在骨骼、腎臟增加血液中鈣離子濃度

-治療骨質疏鬆症

(B)Pegvisomant-growth hormone生長激素

-生長激素受體拮抗劑

-治療肢端肥大症

(C)Erythropoietin, EPO促紅血球生成素

-由腎臟皮質的間質成纖維細胞製造之糖蛋白激素

-治療洗腎患者貧血或癌症化療引發貧血症

(D)Abatacept-tumor necrosis factor腫瘤壞死因子

-會減少T細胞增生，並抑制腫瘤壞死因子α (TNFα)、干擾素γ與介白素-2等細胞激素的製造

-治療類風溼關節炎 

來源:Google大神

gonadotropin-releasing hormone (GnRH)

erythropoietin (EPO)

gonadotropin-releasing hormone（GnRH）相關考題

43.下列何者不屬於gonadotropin-releasing hormone（GnRH）類的藥物？
(A)goserelin acetate
(B)leuprolide acetate
(C)somatropin
(D)triptorelin pamoate. 

Somatropin：GH agonist 刺激IGF-1 促進骨骼增生 

（與Pegvisomant機轉相反）

54.下列何種藥物不屬於GnRH superagonist？
(A)ganirelix
(B)leuprolide
(C)nafarelin
(D)triptorelin . 

GnRH agonists：(-relin)

Leuprolide Leuprorelin  Buserelin  Nafarelin  Histrelin  Goserelin  Deslorelin  Triptorelin 

GnRH antagonists：(-relix)

Cetrorelix  Ganirelix  Abarelix  Degarelix

但不管是agonist還是antagonist，最後都會抑制LH、FSH的分泌 

http://www.ktgh.com.tw/Medicament_tbDrug_Look.asp?CatID=12&ModuleType=&NewsID=1459&Ordid=30257

Abatacept是一種選擇性協同刺激調節劑，藉與CD80與CD86結合而抑制T細胞(T淋巴細胞)活化，進而阻斷與CD28交互作用。這種交互作用提供完全活化T淋巴細胞所需要的協同刺激信號。被活化的T淋巴細胞與類風濕性關節炎(RA)的致病機制有牽連，也見於RA患者的滑膜。 
在體外，abatacept會減少T細胞增生，並抑制腫瘤壞死因子α (TNFα)、干擾素γ與介白素-2等細胞激素的製造。在一個大鼠膠原蛋白誘發關節炎模型中，abatacept抑制發炎，減少抗膠原蛋白抗體的製造，並減少抗原特異性干擾素γ的製造。這些生物反應標記與Orencia藉以在RA發揮效果的作用機制間，兩者關係尚不清楚。體外研究顯示abatacept抑制T細胞增生與細胞激素產生與劑量正相關。10μg/ml的濃度達到接近最大抑制，在接受abatacept 10mg/kg劑量的類風濕性關節炎(RA)的病人可達到此濃度(以穩定狀態之最低濃度測量)。這些體外試驗發現的重要性對於類風濕性關節炎的療效未知。

看來是有多種機轉~

謝謝淨潔先生的補充~

但我覺得如果題目問藥物分類的話還是要指它最初作用的機轉，通通扯上邊有種像cimetidine機轉超髒作用在一堆receptor上，感覺再出現應該是可以申訴的xD

補充直接作用在TNF-α上的蛋白藥：infliximab, adalimumab, etanercept, certolizumab pegol