阿摩線上測驗
56.有關懷孕婦女之敘述，下列何者正確？
(A)胃腸吸收鐵質的比例會下降，因此需要常規補充鐵劑
(B)若有缺鐵性貧血，應每天補充60至120 mg 的元素鐵
(C)缺鐵性貧血的懷孕婦女典型表現為低色素（hypochromia）與小血球（microcytosis）
(D)貧血的判定為第一孕期至第三孕期的血紅素小於11 mg/dL、血容比小於33％
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統計： A(338), B(623), C(449), D(126), E(0) #3378637
統計： A(338), B(623), C(449), D(126), E(0) #3378637
詳解 (共 7 筆)
兔子不能吃紅蘿蔔
#6513721
56.有關28歲懷孕婦女補充鐵、鈣及葉酸的建議劑量，下列何者最正確？
(A) 鐵10～18 mg/day、鈣 600 mg/day、葉酸 0.1～0.4 mg/day
(B) 鐵10～18 mg/day、鈣1,200 mg/day、葉酸 0.8～1.2 mg/day
(C) 鐵18～21 mg/day、鈣1,000 mg/day、葉酸 0.4～0.8 mg/day
(D) 鐵21～30 mg/day、鈣1,000 mg/day、葉酸 0.4～0.8 mg/day
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答案:C
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妹妹！嗨斯依索！
#6519583
孕婦在懷孕的過程中因生理變化,平均增加 50%的血漿溶液(1000ml)。紅血球量也會增加約25%(300ml),這樣的變化造成孕婦生理性的輕微貧血(Hemoglobin 10~10.9g/dL),最顯著是在28至36週,隨後因血漿溶液增加趨緩,紅血球量持續增加,血色素會再上升。
依據這樣的生理性變化,WHO和美國婦產科醫學會(ACOG)制定了孕婦貧血的診斷標準:
第一孕期血色素<11g/dL 或血容比<33%
第二孕期血色素<10.5g/dL 或血容比<31.5%
第三孕期 血色素<11g/dL 或血容比<33%
產後血色素<10g/dL或血容比<30%
依據這樣的生理性變化,WHO和美國婦產科醫學會(ACOG)制定了孕婦貧血的診斷標準:
第一孕期血色素<11g/dL 或血容比<33%
第二孕期血色素<10.5g/dL 或血容比<31.5%
第三孕期 血色素<11g/dL 或血容比<33%
產後血色素<10g/dL或血容比<30%
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產檢過程中會檢驗孕婦血液中的血紅素濃度或是血容比,來初步評估孕婦是否有貧血;但是這兩項檢查無法得知是否為缺鐵性貧血。
檢測血漿中鐵含量(Plasma iron level)及血清儲鐵蛋白(Serumferritin)低,總鐵結合能力(Total iron-binding capacity, TIBC) 高及游離性紅血球原紫質(Free erythrocyte protoporphyrin)增加,才能進一步評估是否為缺鐵性貧血。
檢測血漿中鐵含量(Plasma iron level)及血清儲鐵蛋白(Serumferritin)低,總鐵結合能力(Total iron-binding capacity, TIBC) 高及游離性紅血球原紫質(Free erythrocyte protoporphyrin)增加,才能進一步評估是否為缺鐵性貧血。
鐵蛋白量<10 ng/mL 就能夠確診缺鐵性貧血。
有些缺鐵性貧血的患者儲鐵蛋白量正常也可測運鐵蛋白飽和度(Transferrin saturation, TSAT)進一步評估
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其他參考資訊可以看看這個指引https://www.taog.org.tw/upload/news/%E6%87%B7%E5%AD%95%E5%A9%A6%E5%A5%B3%E8%B2%A7%E8%A1%80%E8%87%A8%E5%BA%8A%E6%8C%87%E5%BC%95.pdf
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