59.下列何者為最適當的經驗性療法?
(A)nystatin 500,000 units swish and spit QID
(B)fluconazole 200~400 mg PO QD
(C)amphotericin B 500 mg swish and swallow 4~5 times daily
(D)voriconazole 200 mg PO BID
統計: A(884), B(1870), C(528), D(412), E(0) #2404105
詳解 (共 10 筆)
統整一下
(A)nystatin 500,000 units swish and spit swallowQID
(B)fluconazole 200~400 mg PO QD
用於念珠菌為首選
(C)amphotericin B 500 mg swish and swallowspit4~5 times daily
(D)voriconazole 200 mg PO BID 用於麴菌為首選
51 下列有關化療病人的衛教內容,何者錯誤?
(A) 應以含酒精成分的漱口水漱口方能避免口腔感染
(B) 人工唾液可有效濕潤口腔黏膜避免乾裂產生傷口
(C) 嚼食無糖糖果或口香糖可刺激唾液分泌避免黏膜乾裂
(D) 制酸劑可降低因胃酸刺激造成的不適
專技 - 調劑學與臨床藥學- 97 年 - 097-2-藥師-調劑學與臨床藥學#10009 答案:A
75.有關抗癌化學治療引起之黏膜發炎(mucositis),下列敘述何者正確?
(A)發生的時間常與貧血發生的時間互相一致
(B)目前最好的預防方法為維護口腔衛生
(C)可以用chlorhexidine預防5-FU引起的黏膜發炎
(D)會增加局部感染的機會,最常見的是厭氧菌的感染
專技 - 藥物治療學- 102 年 - 102-1-藥師-藥物治療學#9864 答案:B
(A)貧血比較晚
(B)避免用含乙醇的漱口水 → 會引起口腔乾燥
(C)使用不含酒精的chlorhexidine漱口水可減少牙菌斑及牙齦炎,但並不會減輕口腔黏膜炎的嚴重度,無法用chlorhexidine來預防或治療口腔黏膜炎
(D)細菌 黴菌 病毒
化學治療引起口腔黏膜發炎的處理
引用自 http://web.tccf.org.tw/lifetype/index.php?op=ViewArticle&articleId=1621&blogId=1
7.Nystatin (Mycostatin)漱口水:當合併有口腔念珠菌感染時,會使原來黏膜炎更加惡化。
因此,需加上Nystatin漱口水,此藥會改變真菌的細胞膜通透性,進而殺死真菌。
該藥本身不會由腸胃道吸收。因此可以吞下。
有些醫院沒有專門配好的Nystatin漱口液,則可以教導病人用Nystatin藥丸含在口內使其自然溶解後,再用一杯溫水漱口。
8.口服Fluconazole (Diflucan)抗黴菌藥:對於較嚴重的口腔念珠菌及食道念珠菌感染,每日口服Fluconazole 150~400mg效果較Nystatin更佳。
在Uptodate中,Voriconazole用在Candida類是Off label use,因為麴菌Voriconazole才是首選;Candida念珠菌Fluconazole是首選。


