6.若連續二次尿液檢查中均出現E. coli(>105
organisms/mL),但沒有任何尿道感染之症狀,下列何種病人須
考慮給與抗生素治療?
(A)3歲小孩
(B)30歲健康壯年
(C)46歲糖尿病女性
(D)66歲老年人
答案:登入後查看
統計: A(3774), B(126), C(1826), D(918), E(0) #1943296
統計: A(3774), B(126), C(1826), D(918), E(0) #1943296
詳解 (共 9 筆)
#3187447
6. Asymptomatic bacteriuria 無症狀菌尿症
尿液檢體中培養出細菌( >105個/mm3 ),卻無任何泌尿道感染症狀
菌種以 E. coli 為主
通常不需給予抗生素治療,因為對其預後沒有明顯益處
除了孕婦 是少數被證明有益處者,可降低腎盂腎炎、早產、胎兒體重過輕之機率
選(A)
● 此題感覺有爭議,沒有找到小孩使用後有益處之資料,可試著爭取無解一律給分n●
參考資料: 美國感染症醫學會IDSA:成人無症狀菌尿症之診斷及治療指引
198
6
#3462130
整理一下5F附的原文資料~(感恩5F)
需治療無症狀菌尿的族群:
泌尿道結構異常、有接受免疫抑制療法者、孕婦
成人除非有泌尿道結構異常或腎功能異常才建議治療
通常使用單一劑量或治療三天
p.s. 目前 infants 和 preschool children 是否需治療仍有爭議
不建議治療無症狀菌尿:
糖尿病
治療無症狀菌尿症不會減少併發症,所以目前不建議治療
老人
雖然在產生無症狀菌尿症之後大多會出現感染症狀,但因考量到藥物副作用及併發症、花費等等,也不建議治療無症狀菌尿症
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2
#3297139
11th


13
2
#3474516
樓上兩位大大太強大啦~
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8
#4146239
2019 IDSA guideline不建議兒童需要screening or treat asymptomatic bacteriuria
Recommendation1.
In infants and children, we recommend against screening for or treating asymptomatic bacteriuria (ASB) (strong recommendation, low-quality evidence).
對於high-risk neutropenia病人、indwelling catheter病人則是沒有建議要或不要 (make no recommendation for or against screening for and treating ASB atthe time of catheter removal (knowledge gap))
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